Что такое гипохромия, причины ее развития, характерные симптомы и методы лечения

Чтобы понять, что такое гипохромия, достаточно посмотреть из каких слов состоит этот термин.

Если переводить дословно, то гипохромия — это недостаточная окраска крови, которая, как известно, имеет свой красный цвет исключительно благодаря гемоглобину, входящего в состав эритроцитов.

Вот мы и подобрались к первопричине и можем сформулировать что же такое «слабая окраска» крови.

Гипохромия — это недостаточная насыщенность эритроцитов гемоглобином. Не крови, а именно эритроцитов.

Изменения в анализе крови

При гипохромных состояниях в анализах крови могут наблюдаться следующие изменения:

1. Снижение MCH, т.к. именно он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците.
2. Снижение MCV. Недостаточное количество гемоглобина в эритроците приводит к уменьшению его размеров, т.е. развивается микроцитоз.
3. Снижение или норма HGB. Если количество эритроцитов находится в верхней границы нормы, то уровень гемоглобина может сохраняться в пределах нормы.
4. Снижение или норма MCHC. Уменьшение средней концентрации гемоглобина наблюдается крайне редко, но при очень выраженной гипохромии этот показатель может снижаться ниже нормы.

Симптомы гипохромии

Так как гипохромия эритроцитов приводит к развитию гипохромной анемии, то выраженность симптомов хронического кислородного голодания будут напрямую зависеть от степени анемии.

Наиболее частые симптомы гипохромии:

1. Слабость
2. Сонливость
3. Повышенная утомляемость
4. Тахикардия
5. Периодические головокружения
6. Одышка при умеренной физической нагрузке
7. Бледный и тусклый цвет кожи

Если гипохромия обусловлена дефицитом железа, то к вышеперечисленным симптомам присоединяется сидеропенический синдром.

Причины развития

Одним из распространенных заблуждений является мнение, что причиной гипохромной анемии является исключительно дефицит железа в организме. Но это не так. Есть и другие причины развития гипохромии, которые менее распространены и менее известны.

Гемоглобин состоит из 2 частей: гема и 4 цепей глобина. Нарушение синтеза любого из компонентов приводит к нарушению образования гемоглобина, что неминуемо приводит к уменьшению его содержания в эритроцитах, т.е. гипохромии.

Гипохромия эритроцитов может наблюдаться при:

1. Железодефицитной анемии (ЖДА)
2. Талассемии
3. Сидеробластной анемии
4. Анемии хронических заболеваний

При всех вышеуказанных заболеваниях происходит нарушение синтеза гемоглобина, что и является ключевой причиной гипохромии.

Лечение

При любом заболевании эффективное лечение возможно лишь в случае непосредственного воздействия на причину заболевания или патологического состояния. И недостаточная насыщенность эритроцита гемоглобином не является исключением. Учитывая перечисленные причины нарушения синтеза гемоглобина, эффективное лечение гипохромии, к сожалению, возможно не во всех случаях. Рассмотрим каждую причину отдельно:

1. Железодефицитная анемия. Развивается при дефиците железа. Лечение — пероральный прием или инъекционное введение препаратов железа.
2. Анемия хронических заболеваний. Развивается при хронических заболеваниях протекающих с выраженной интоксикацией, а также хронических заболеваний приводящих к нарушению эритропоэза. Лечение — полное излечение или достижение стойкой ремиссии основного заболевания.
3. Талассемия — это наследственная гемоглобинопатия. Лечение — переливание крови.