Какие анемии относятся к гипохромным, как проявляются и какими препаратами лечатся?

Все разновидности анемий характеризуются снижением уровня гемоглобина в крови, но каждая из них развивается по разным причинам и требует разного лечения. Рассмотрим одну из самых частых анемий — гипохромную.

Что такое гипохромная анемия

Гипохромные анемии (ГА) — это группа патологических состояний, характеризующихся снижением уровня гемоглобина в крови в результате снижения его синтеза в костном мозге в процессе эритропоэза.
Их характерная особенность — уменьшение синтеза гемоглобина.

Какие анемии относятся к ГА

Нарушение синтеза гемоглобина встречается при ряде заболеваний, имеющие совершенно разные причины развития:

1. Железодефицитная анемия (ЖДА). Код МКБ-10 — D 50
2. Талласемия. Код МКБ-10 — D 56
3. Сидеробластная анемия (СБА). Код МКБ-10 — D 64
4. Анемия хронических заболеваний (АХЗ). Код МКБ-10 — D 63

Диагностика ГА

Симптомы

Симптомы характерные для гипохромных состояний точно такие же, как и для всех анемий:

1. Слабость
2. Утомляемость
3. Головокружение
4. Раздражительность
5. Частые головные боли
6. Ухудшение памяти
7. Снижение концентрации внимания
8. Ухудшение аппетита
9. Сидеропенический синдром

Лабораторные показатели

В анализах крови для гипохромной анемии характерно:

1. Гемоглобин — ниже 110 г/л
2. MCH — менее 27pg (гипохромия)
3. Цветовой показатель — менее 0,85
4. MCV — менее 80fl (микроцитоз)
5. MCHC — немного снижен или в норме
6. Эритроциты — норма или эритропения
7. HCT — в норме или снижен

Тяжесть анемии

Как и все анемии, гипохромная имеет 3 степени тяжести:

1. 1 степень (легкая) — 110-90 г/л
2. 2 степень (средней тяжести) — 90-70 г/л
3. 3 степень (тяжелая) — менее 70 г/л

Причины развития

Прежде чем разобрать причины гипохромных состояний, вспомним что нужно для синтеза гемоглобина.
Молекула гемоглобина состоит из 2 частей: железосодержащего протопорфирина (гем) и 4 белковых цепей (глобин), без которых образование гемоглобина просто невозможно.

Соответственно, причинами появления гипохромной анемии может быть:

1. Дефицит железа в организме ⇒ железодефицитная анемия (ЖДА)
2. Нарушение синтеза гема ⇒ сидеробластная анемия (СБА)
3. Дефект синтеза белковых цепей глобина ⇒ талассемия
4. Нарушение повторного использования железа (реутилизация Fe) ⇒ анемия хронических заболеваний (АХЗ)

Лечение гипохромии

Учитывая тот факт, что причины развития гипохромных анемий разные, то и лечение будет тоже отличаться.

1. Железодефицитная анемия (ЖДА) — препараты железа
2. Талласемия — систематическое переливание крови, спленэктомия и хелаторная терапия
3. Сидеробластная анемия (СБА) — трансфузионная терапия и витамин В6 в больших дозировках
4. Анемия хронических заболеваний (АХЗ) — лечение основного заболевания, уменьшения воспалительной реакции

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Анемия
• Сортировка: дата публикации по убыванию

Что означает сидеропенический синдром и как проявляется недостаток железа у человека?

18.12.2021
Публикация 4 года назад
Общеизвестный факт, что дефицит железа в организме чреват развитием железодефицитной анемии (ЖДА) со всеми симптомами характерными для данного заболевания. Но далеко не все знают, что это не единственное проявление недостатка железа. Что такое сидеропенический синдром Сидеропенический синдром - это комплекс симптомов, развивающихся на фоне выраженного дефицита железа и приводящих к нарушению синтеза тканевых железосодержащих ферментов (цитохромоксидаза, пероксидаза, сукцинатдегидрогеназа и др.), которые участвуют в очень важных биохимических процессах в организме человека. Железосодержащие ферменты в организме человека довольно многочисленны и выполняют ряд важных функций в организме,...
(Читать полностью...)