Кашель представляет собой произвольный или рефлекторный толчкообразный форсированный звучный выдох, главной целью которого является очищение дыхательных путей трахеобронхиального дерева от слизи, мокроты, гноя, крови и инородных тел.
Кашель возникает как ответная реакция при раздражении кашлевых рецепторов, которые расположены на слизистой оболочке различных отделов дыхательных путей: гортани, трахеи и бронхов. Также кашель может возникать при раздражении листков плевры (при этом воспалительного процесса в дыхательных путях может и не быть).
Во время кашля происходит резкое сокращение мышц участвующих в акте дыхания (диафрагма, мышцы брюшного пресса, межреберные мышцы), за счет чего повышается внутригрудное давление и легкие начинают сдавливаться, в результате чего воздух из альвеол легких устремляется в бронхиальное дерево. На разных участках трахеобронхиального дерева скорость потока воздуха колеблется в пределах от 0,5 до 120 м/с. Именно столь стремительный воздушный поток способствует очищению бронхиального дерева от патологического содержимого.
Разновидности кашля
Кашель подразделяется на 2 типа: непродуктивный и продуктивный. Есть еще разделение на грудной и негрудной кашель, в зависимости от того связан ли кашель с раздражением кашлевых рецепторов в дыхательных путях или за пределами дыхательных путей.
Непродуктивный (сухой) кашель
Непродуктивный, или сухой, кашель возникает на ранней стадии воспаления слизистой оболочки дыхательных путей (на этой стадии еще нечему откашливаться), а также при воздействии механических, химических и термических раздражителей на слизистую оболочку дыхательных путей. Также сухой кашель будет беспокоить при раздражении листков плевры (оболочки легкого).
Сухой кашель подразделяется на 2 типа: приступообразный и неприступообразный.
Приступообразный сухой кашель характеризуется как изнуряющий и не приносящий облегчения. Сухой приступообразный кашель еще называют лающий кашель.
Приступообразный сухой кашель наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
— Ранняя стадия острого бронхита
— Начальная стадия пневмонии
— Начальная стадия инфаркта легкого
— Начальный период приступа бронхиальной астмы
— Сухой и экссудативный плеврит
— Тромбоэмболия легочной артерии
— Интерстициальная (начальная) стадия отека легких
— Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку дыхательных путей
— Попадание инородного тела в дыхательные пути
Неприступообразный сухой кашель, хоть и беспокоит длительное время, но менее мучительный по сравнению с приступообразным сухим кашлем. Иногда про такой кашель говорят «затянувшееся покашливание».
Сухой неприступообразный кашель наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
— Сдавление крупного бронха или трахеи извне (например, увеличенными лимфатическими узлами или растущей в средостении опухолью).
— Рост опухоли или полиповидного образования внутри бронха.
— Легочной фиброз
— Застой крови в малом круге кровообращения при сердечной недостаточности.
Продуктивный (мокрый, влажный) кашель
Продуктивный (мокрый, влажный) кашель, также как и сухой кашель, может быть приступообразным и неприступообразным, но в отличии от сухого кашля, влажный кашель характеризуется отхождением мокроты. Приступообразный мокрый кашель может возникать при тех же заболеваниях и патологических состояниях что и неприступообразный, с той лишь разницей, что приступообразный кашель возникает тогда, когда имеется вязкая мокрота, вследствие чего она откашливается более мучительно.
В отличие от сухого кашля, причиной развития мокрого кашля является именно механическое раздражение кашлевых рецепторов дыхательных путей мокротой или другим содержимым,образующимся на фоне воспалительного процесса или другого патологического состояния.
— Острый бронхит в стадии разрешения
— Воспаление легких (пневмония) в стадии разрешения
— Отек легких в альвеолярной стадии
— Хронический бронхит
— Бронхоэктатическая болезнь
— Отхождение мокроты при «бронхите курильщика»
Причины кашля
Кашель вызывают механические, термические и химические воздействия на кашлевые рецепторы, а также воспалительный процесс.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.