Дефицит витамина В1 (тиамина): причины, симптомы и последствия для здоровья

Королева А.А.

Педиатр, врач 1 категории, ЦРБ г.Жуков, опыт работы 6 лет. Запись на прием по тел. +7 (48432) 2-97-57 (регистратура)

Витамин В1 (тиамин) — водорастворимое соединение, играющее ключевую роль в энергетическом обмене. Он участвует в метаболизме углеводов, синтезе аденозинтрифосфата (АТФ) и передаче нервных импульсов.

Суточные нормы потребления:
— Дети: 0,5–1,5 мг (в зависимости от возраста);
— Взрослые: 1,1–1,5 мг;
— Беременные и кормящие: 1,5–1,7 мг.

Недостаток тиамина нарушает работу нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а его длительный дефицит приводит к тяжелым заболеваниям.

Гиповитаминоз и авитаминоз: в чем разница?

— Гиповитаминоз В1 — умеренный дефицит, вызывающий функциональные расстройства (утомляемость, раздражительность).
— Авитаминоз В1 — критическая нехватка, приводящая к органическим поражениям (болезнь бери-бери, энцефалопатия).

Причины дефицита тиамина

1. Алиментарные (связанные с питанием)

Недостаток в питании продуктов, богатых витамином В1:
— Цельнозерновые крупы (овес, гречка);
— Бобовые (горох, фасоль);
— Семена подсолнечника, орехи;
— Свинина, печень.
Злоупотребление рафинированными углеводами (белый хлеб, сладости).

2. Нарушение усвоения

— Заболевания ЖКТ:
— Хронический энтерит;
— Болезнь Крона;
— Целиакия.
— Алкоголизм (этанол блокирует всасывание тиамина).
— Длительный прием диуретиков и антацидов.

3. Повышенное потребление

— Беременность и лактация;
— Интенсивные физические нагрузки;
— Гипертиреоз;
— Хирургические операции.

Что разрушает витамин В1 в организме?

— Алкоголь: подавляет всасывание тиамина и ускоряет его выведение.
— Кофе и чай: танины снижают биодоступность витамина.
— Сахар: высокое потребление глюкозы увеличивает потребность в тиамине.
— Термическая обработка: разрушает до 50% тиамина в продуктах.
— Лекарства: диуретики, антибиотики (цефалоспорины), антациды.

Что происходит в организме при дефиците тиамина?

1. Нарушение углеводного обмена:
— Накопление пировиноградной и молочной кислот → ацидоз, поражение нервной ткани.
2. Снижение синтеза АТФ:
— Дефицит энергии → мышечная слабость, утомляемость.
3. Повреждение миелиновых оболочек нервов:
— Замедление передачи импульсов → неврологические расстройства.

Симптомы гиповитаминоза и авитаминоза В1

Ранние признаки гиповитаминоза

— Усталость, снижение концентрации;
— Раздражительность, бессонница;
— Потеря аппетита, тошнота;
— Мышечные судороги, онемение конечностей.

Симптомы авитаминоза (болезнь бери-бери)

— Сухая форма:
— Полинейропатия (жжение в стопах, слабость в ногах);
— Атрофия мышц.
— Влажная форма:
— Отеки, тахикардия;
— Сердечная недостаточность.
— Церебральная форма (энцефалопатия Вернике):
— Нарушение координации;
— Паралич глазодвигательных мышц;
— Спутанность сознания.

Заболевания при длительном дефиците тиамина

1. Синдром Вернике-Корсакова
— Поражение мозга на фоне алкоголизма: энцефалопатия + амнезия.
2. Бери-бери
— Крайняя степень авитаминоза с сердечной и неврологической недостаточностью.
3. Нейропатия
— Повреждение периферических нервов → потеря чувствительности, парезы.
4. Кардиомиопатия
— Дилатация желудочков сердца → риск инфаркта.

Может ли возникнуть гипервитаминоз В1?

Тиамин относится к водорастворимым витаминам, поэтому его избыток быстро выводится с мочой. Гипервитаминоз встречается крайне редко и возможен только при инъекционном введении высоких доз.

Симптомы передозировки:
— Аллергические реакции (крапивница, отек Квинке);
— Головная боль, тахикардия;
— Судороги (при дозах свыше 100 мг/кг).

Профилактика дефицита тиамина

1. Сбалансированное питание:
— Включите в рацион орехи, семена, бобовые, нежирное мясо.
2. Ограничение алкоголя:
— Этанол разрушает тиамин и нарушает его всасывание.
3. Прием добавок:
— Поливитаминные комплексы (Компливит, Витрум);
— Инъекции тиамина при доказанном авитаминозе.

Диагностика и лечение

Диагностика

— Анализ крови на уровень тиамина;
— Тест активности транскетолазы в эритроцитах.

Лечение

— Легкий дефицит: диета + пероральные препараты (Тиамина хлорид, 10–50 мг/день).
— Тяжелый авитаминоз: внутримышечные инъекции (50–100 мг/день).

Заключение

Дефицит витамина В1 — опасное состояние, которое нарушает работу жизненно важных систем. Его ранние признаки (усталость, раздражительность) часто игнорируются, что приводит к прогрессированию патологий. Чтобы избежать осложнений, важно придерживаться сбалансированного рациона, контролировать потребление алкоголя и своевременно обращаться к врачу при подозрении на гиповитаминоз.

Помните: Профилактика дефицита тиамина проще и безопаснее, чем лечение его последствий.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Витамин В1
• Сортировка: дата публикации по убыванию