Бенфотиамин — жирорастворимый витамин В1: особенности, отличия и применение в медицине

Корчиго В.В.

Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)

Витамин В1 (тиамин) — водорастворимое вещество, играющее ключевую роль в углеводном обмене и работе нервной системы. Однако в медицинской практике также используется его синтетическая жирорастворимая форма — бенфотиамин. Это пролекарство, которое в организме превращается в активный тиамин, но благодаря липофильным свойствам обладает улучшенной биодоступностью и длительным действием.

Химическая модификация:
— Бенфотиамин — производное тиамина с добавлением бензольного кольца, что повышает его способность растворяться в липидах.
— В природе жирорастворимый витамин В1 не встречается: это исключительно синтетическое соединение.

Фармакологические особенности жирорастворимого тиамина

1. Улучшенная абсорбция

В отличие от водорастворимого тиамина, который всасывается в тонком кишечнике через активный транспорт, бенфотиамин:
— Проникает в клетки кишечника путем пассивной диффузии, минуя зависимость от транспортных белков.
— Усваивается на 30–40% эффективнее, особенно при нарушениях работы ЖКТ.

2. Высокая биодоступность

— Жирорастворимая форма меньше разрушается тиаминазами (ферментами пищи) и не требует дополнительного приема витаминов-синергистов (В6, магния).
— Концентрация в плазме крови после приема бенфотиамина в 5–7 раз выше, чем после водорастворимого аналога.

3. Накопление в тканях

Бенфотиамин депонируется в:
— Нервных волокнах;
— Печени;
— Почечной ткани.
Это обеспечивает пролонгированный эффект и снижает частоту приема.

4. Метаболизм

— В печени бенфотиамин превращается в тиаминдифосфат — активную форму витамина В1.
— Период полувыведения — 10–12 часов (у водорастворимого тиамина — 2–4 часа).

Отличия жирорастворимого и водорастворимого витамина В1

Применение жирорастворимого тиамина в медицине

1. Лечение диабетической нейропатии

Бенфотиамин — золотой стандарт терапии поражений нервов при сахарном диабете:
— Снижает уровень конечных продуктов гликирования (КПГ), повреждающих сосуды и нервы.
— Уменьшает боль, онемение и парестезии (исследование *BEDIP*, 2006).

Дозировка: 150–300 мг/сутки курсом 3–6 месяцев.

2. Коррекция хронического дефицита витамина В1

Показания:
— Алкоголизм (синдром Вернике-Корсакова);
— Болезнь Крона, язвенный колит;
— Длительное парентеральное питание.

Преимущество: Высокая эффективность даже при нарушении всасывания в кишечнике.

3. Профилактика осложнений гипергликемии

— Ингибирует активацию протеинкиназы С, которая вызывает повреждение сосудов при диабете.
— Снижает риск ретинопатии и нефропатии (исследование *Dawn Medical*, 2013).

4. Поддержка когнитивных функций

— Участвует в синтезе ацетилхолина — нейромедиатора памяти.
— Применяется в комплексной терапии болезни Альцгеймера.

Важно знать: Функции витамина В1 в организме человека

Побочные эффекты и противопоказания

— Редкие реакции:
— Кожный зуд, крапивница (менее 1% случаев);
— Диспепсия (тошнота, диарея).
— Противопоказания:
— Гиперчувствительность к бензольному кольцу;
— Острая печеночная недостаточность.

Важно! Жирорастворимый тиамин совместим с большинством препаратов, но требует коррекции дозы при приеме диуретиков (ускоряют выведение).

Сравнительный обзор препаратов

Примеры средств на основе бенфотиамина:
1. Мильгамма® композитум (Германия) — 150 мг/таб., цена: 1200–1500 руб./60 шт.
2. Бенфогамма® (Россия) — 150 мг/таб., цена: 800–1000 руб./60 шт.
3. Бенфолипен® (Россия) — в настоящее время снят с производства.

Водорастворимые аналоги:
— Тиамина хлорид (раствор для инъекций) — 50 руб./10 ампул;
— Тиамин-Виал (таблетки) — 30 руб./30 шт.

Мнение врачей разного профиля

— Неврологи:
> «Бенфотиамин — препарат выбора при диабетической нейропатии. Его эффективность подтверждена десятками исследований».
— Эндокринологи:
> «Жирорастворимая форма позволяет добиться ремиссии у 70% пациентов с диабетом II типа».

Важно знать: Последствия дефицита витамина В1

Выводы

Жирорастворимый витамин В1 (бенфотиамин) — инновационная форма тиамина, которая превосходит классический водорастворимый аналог по биодоступности, длительности действия и способности накапливаться в тканях. Его ключевые преимущества:
1. Эффективность при хронических состояниях (диабет, алкоголизм, мальабсорбция).
2. Удобство приема (1–2 раза в сутки).
3. Минимальный риск побочных реакций.

Однако препарат не заменяет водорастворимый тиамин при остром дефиците (бери-бери) и требует назначения врачом

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Витамин В1
• Сортировка: дата публикации по убыванию