Разновидности температуры тела в медицине: классификация и критерии

Автор

Королева А.А.

Педиатр, врач 1 категории, ЦРБ г.Жуков, опыт работы 6 лет. Запись на прием по тел. +7 (48432) 2-97-57 (регистратура)

Задать вопрос

Температура тела — ключевой показатель состояния здоровья. Ее колебания могут сигнализировать о воспалительных процессах, инфекциях, эндокринных нарушениях и других патологиях. В медицине выделяют несколько видов температуры, каждый из которых имеет четкие критерии. В статье мы разберем, какие термины используются для обозначения температурных диапазонов, их причины и клиническое значение.

Классификация температуры тела

В основе классификации лежат показатели, измеренные в подмышечной впадине (аксиллярно). Нормы могут незначительно варьироваться в зависимости от метода измерения (орально, ректально).

1. Пониженная температура (гипотермия)

— Диапазон: Ниже 35,5°C.
— Степени тяжести:
— Легкая: 32–35°C — быстрая утомляемость, частое дыхание и сердцебиение, озноб.
— Умеренная: 28–32°C — снижение активности рефлексов, бред, уменьшение пульса и дыхательных движений.
— Тяжелая: ниже 28°C — кома, системные нарушения функций органов и систем.
— Причины:
— Переохлаждение.
— Гипотиреоз.
— Гипогликемия.
— Шоковые состояния (септический, анафилактический).
— Первая помощь:
— Согревание теплыми напитками, одеялами.
— Обращение к врачу при показателях ниже 32°C.

2. Нормальная температура

— Диапазон: 35,5–37,0°C.
— Факторы, влияющие на колебания:
— Время суток (минимум — утром, максимум — вечером).
— Физическая активность.
— Гормональный фон (у женщин — повышение на 0,5°C во второй фазе цикла).
— Важно! У 5% людей норма — 37,0–37,2°C (конституциональная гипертермия).

3. Субфебрильная температура

— Диапазон: 37,1–38,0°C.
— Причины:
— Вялотекущие инфекции (туберкулез, хронический тонзиллит).
— Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит).
— Онкопатологии (лимфомы, лейкозы).
— Особенности:
— Может сохраняться месяцами.
— Часто сопровождается слабостью, потливостью.
— Диагностика:
— Общий анализ крови, СРБ, рентген грудной клетки.

4. Фебрильная температура

— Диапазон: 38,1–39,0°C.
— Причины:
— Острые вирусные или бактериальные инфекции (грипп, пневмония).
— Обострение хронических болезней (пиелонефрит).
— Тактика:
— Прием жаропонижающих (парацетамол, ибупрофен).
— Обильное питье.
— Консультация врача, если температура держится дольше 3 дней.

5. Пиретическая температура

— Диапазон: 39,1–41,0°C.
— Причины:
— Тяжелые инфекции (менингит, сепсис).
— Тепловой удар.
— Риски:
— Судороги (у детей).
— Обезвоживание.
— Нарушение работы сердца.
— Неотложная помощь:
— Холодные компрессы на лоб и подмышки.
— Внутримышечное введение жаропонижающих.

6. Гиперпиретическая температура

— Диапазон: Выше 41,0°C.
— Причины:
— Тяжелый сепсис.
— Злокачественная гипертермия (реакция на анестезию).
— Осложнения:
— Денатурация белков.
— Полиорганная недостаточность.
— Летальный исход.
— Действия:
— Немедленная госпитализация.
— Инфузионная терапия.

Правила измерения температуры

Для точной диагностики важно корректно проводить замеры:
1. Аксиллярно:
— Держите термометр 7–10 минут.
— Норма: 35,5–37,0°C.
2. Орально:
— Поместите градусник под язык на 5 минут.
— Норма: 36,0–37,5°C.
3. Ректально:
— Вводите наконечник на 2–3 см, время — 3 минуты.
— Норма: 36,5–37,7°C.

Важно! Электронные термометры точнее ртутных, но требуют калибровки.

Когда обращаться к врачу?

— Температура выше 38,5°C.
— Субфебрилитет дольше 1 недели.
— Сопутствующие симптомы: сыпь, одышка, спутанность сознания.

Топ-5 причин субфебрилитета

1. Хронические ЛОР-инфекции (гайморит).
2. Воспаление мочевыводящих путей.
3. Токсоплазмоз.
4. Железодефицитная анемия.
5. Прием лекарств (антибиотики, антидепрессанты).

Что поможет снизить температуру без лекарств?

1. Обтирания: Используйте воду комнатной температуры (не спирт!).
2. Питьевой режим: 50 мл воды на 1 кг веса/сутки.
3. Постельный режим: Исключите физические нагрузки.

Распространенные мифы о температуре

1. «Температуру до 38°C сбивать нельзя»:
— Истина: Снижайте, если пациент плохо переносит жар (судороги в анамнезе, болезни сердца).
2. «Горячий чай с малиной снижает температуру»:
— Истина: Малина усиливает потоотделение, но не заменяет жаропонижающие.

Заключение

Понимание видов температуры тела помогает вовремя распознать патологию и принять меры. Субфебрильные значения часто требуют углубленной диагностики, а пиретическая и гиперпиретическая температура — неотложной помощи. Помните: даже незначительное отклонение от нормы может быть симптомом серьезного заболевания. Не занимайтесь самолечением — обращайтесь к специалистам для выявления причин.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Симптомы и синдромы
• Сортировка: дата публикации по убыванию