Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

10.10.2025   ·   Кетонал   ·   Пока нет комментариев

Совместный прием Кетонала с антибактериальными препаратами

Корчиго В.В.
Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)
Задать вопрос

При лечении бактериальных инфекций, которые часто сопровождаются болью, воспалением и лихорадкой, многие пациенты задаются вопросом о возможности приема обезболивающих препаратов вместе с антибиотиками. Кетонал (кетопрофен) – популярное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), эффективно устраняющее эти симптомы. Однако совместное применение любых лекарственных средств требует внимательного отношения, поскольку они могут влиять на фармакокинетику (всасывание, распределение, выведение) и фармакодинамику (эффекты) друг друга, а также потенцировать нежелательные реакции.

Краткая характеристика препарата

Параметр Описание
Форма выпуска Таблетки, капсулы, суппозитории ректальные, гель, крем, раствор для инъекций.
Состав Действующее вещество — Кетопрофен.
Фармакологическая группа Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Фармакологическое действие Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.
Время действия  При пероральном приеме эффект развивается через 30-60 минут и длится до 6-8 часов.
Обезболивающее действие Сильное.
Жаропонижающее действие Выраженное.
Противовоспалительное действие Очень выраженное.
Показания Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, болевой синдром (головная, зубная боль, миалгия), лихорадка.
Противопоказания Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелая почечная, печеночная или сердечная недостаточность, нарушение свертываемости крови.
Возрастные ограничения ⚠️ С осторожностью у детей старше 15 лет. Для некоторых форм — противопоказан до 12-15 лет.
Применение при беременности и ГВ 🚫 Противопоказан в III триместре. В I-II триместрах и при лактации — только по строгим показаниям.
Почки и печень ⚠️ Требуется коррекция дозы при нарушении функции.
Побочные эффекты Диспепсия, боль в животе, риск язвы и кровотечений ЖКТ, головокружение, кожные реакции, нарушение функции почек и печени.
Аналоги Артрум, Фастум, Кетопрофен, Фламакс, ОКИ.

Чем может быть опасно?

Риски одновременного приема Кетонала и антибактериальных препаратов связаны, в первую очередь, с усилением их побочных эффектов:

  1. Гастротоксичность. Оба вида препаратов могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Их комбинация значительно повышает риск развития гастрита, эрозий и язв, особенно у пациентов с уже существующими проблемами с ЖКТ.
  2. Нефротоксичность. Кетонал может ухудшать кровоток в почках и вызывать интерстициальный нефрит. Ряд антибиотиков (например, аминогликозиды) обладает схожим повреждающим действием на почки. Совместный прием увеличивает вероятность нарушения функции почек вплоть до развития недостаточности.
  3. Гепатотоксичность. Оба препарата метаболизируются в печени, что создает дополнительную нагрузку на этот орган и может привести к повышению печеночных ферментов и токсическому гепатиту.
  4. Нейротоксичность. При сочетании с некоторыми антибиотиками (фторхинолоны) может возрастать риск развития головокружения, головной боли и судорог.

Совместимость Кетонала с антибиотиками

В таблице ниже приведена обобщенная информация по классам антибактериальных препаратов. 💊 Решение о совместном приеме должен принимать только врач, учитывая конкретную клиническую ситуацию.

Антибиотик (действующее вещество или группа) Совместимость Примечание
Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин) Совместимы. Риски минимальны, но сохраняется общая опасность для ЖКТ. Рекомендуется принимать с пищей.
Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефиксим) Совместимы. Наблюдение за состоянием ЖКТ и почек рекомендуется, особенно при длительном приеме.
Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин) ⚠️ С осторожностью. Макролиды могут замедлять метаболизм Кетонала в печени, что может повысить его концентрацию в крови и усилить токсичность.
Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс) ⚠️ С осторожностью. Совместное применение может повышать риск развития гастротоксичности.
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин) ⚠️ С осторожностью. Оба препарата могут оказывать возбуждающее действие на ЦНС. Повышается риск судорог и головокружения.
Аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин) 🚫 Опасно! Резко возрастает риск нефротоксического (повреждающее почки) и ототоксического (повреждающее слух) действия. Комбинация противопоказана.
Сульфаниламиды (Ко-Тримоксазол, Бисептол) ⚠️ С осторожностью. Повышается риск угнетения кроветворения и токсического действия на печень.
Ванкомицин 🚫 Опасно! Высокий риск совместного нефро- и ототоксического действия. Комбинация не рекомендуется.
Полимиксины (Полимиксин В, Колистин) 🚫 Опасно! Как и с аминогликозидами, высокий риск поражения почек и нервной системы.
Метронидазол (Трихопол, Клион) ⚠️ С осторожностью. Возможно увеличение риска нейротоксических реакций (головокружение, спутанность сознания).

Заключение

  1. ❗ Консультация врача обязательна. Не начинайте прием Кетонала самостоятельно на фоне антибактериальной терапии. Только специалист может оценить все риски и пользу.
  2. ✅ С пенициллинами и цефалоспоринами совместим. Эти комбинации являются наиболее безопасными, но все равно требуют контроля за состоянием желудочно-кишечного тракта.
  3. 🚫 Категорически избегайте аминогликозидов и ванкомицина. Совместный прием с Кетоналом значительно повышает риск необратимого повреждения почек и слуха.
  4. ⚠️ С макролидами и фторхинолонами – с осторожностью. Будьте внимательны к возможным побочным эффектам со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
  5. 💊 Соблюдайте правила приема. Чтобы снизить риск повреждения желудка, принимайте Кетонал во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды.
  6. ℹ️ Следите за самочувствием. Немедленно сообщите врачу о появлении таких симптомов, как боль в животе, тошнота, головокружение, шум в ушах, изменение объема мочи.

Используемая литература

  1. Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1040 с.
  2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. — 16-е изд. — М.: Новая Волна, 2012. — 1216 с.
  3. Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л.В. Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова и др. — Х.: Золотые страницы, 2014. — 784 с.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты в практике терапевта // РМЖ. — 2016. — №11. — С. 694-698.
  5. Drug Interaction Facts: The Authority on Drug Interactions. — Wolters Kluwer Health, 2023.

Последние публикации

  • Статьи от: Автор
  • Рубрика: Кетонал
  • Сортировка: дата публикации по убыванию

Применение Кетонала при гипертермии: показания, дозировка и кратность

05.10.2025
Публикация 5 дней назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Чем поможет Кетонал при простуде, ОРВИ и гриппе

02.10.2025
Публикация 1 неделя назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Можно ли Кетонал принимать при нарушениях артериального давления и пульса

27.09.2025
Публикация 2 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.