Краткая инструкция по применению препарата Диклофенак

Корчиго В.В.

Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)

Задать вопрос

Каждое лекарственное средство имеет четкие границы применения, и их соблюдение — залог безопасности терапии. Диклофенак — один из самых популярных и эффективных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но его мощное действие сопряжено с серьезными рисками. Эта статья поможет разобраться, когда применение Диклофенака целесообразно, а когда от него необходимо отказаться.

Краткая характеристика препарата

Основная информация о препарате Диклофенак представлена в таблице ниже.

Показания к применению

Диклофенак применяется для симптоматического лечения заболеваний, сопровождающихся болью, воспалением и лихорадкой.
Синдромы и симптомы:

• Острый и хронический болевой синдром (в суставах, мышцах, спине).
• Воспаление и отек тканей после травм или операций.
• Утренняя скованность суставов.
• Лихорадка (как вспомогательное средство).
• Менструальная боль (дисменорея).

Заболевания:

• Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит).
• Воспалительные заболевания мягких тканей (тендиниты, бурситы, периартрит).
• Неврологические заболевания (радикулит, люмбаго, ишиас).
• Подагрический артрит (в фазе обострения).
• Почечная и желчная колика (для купирования боли, часто в инъекционной форме).
• Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов (в составе комплексной терапии).

Противопоказания к применению

Абсолютные (🚫 Применение запрещено)

• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения.
• «Аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости НПВП).
• Выраженная почечная, печеночная или сердечная недостаточность.
• Кровотечения из ЖКТ, цереброваскулярные или другие активные кровотечения.
• Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
• III триместр беременности.
• Детский возраст до 18 лет (для системных форм).
• Индивидуальная гиперчувствительность к диклофенаку или другим НПВП.

Относительные (⚠️ Применение возможно только по назначению врача)

• Заболевания ЖКТ в анамнезе (гастрит, язвенная болезнь).
• Сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия).
• Бронхиальная астма.
• Беременность (I и II триместры) и лактация.
• Пожилой возраст (старше 65 лет).
• Цирроз печени, портальная гипертензия.
• Сахарный диабет, болезнь Паркинсона.

Побочные эффекты

Риск возникновения побочных эффектов зависит от дозы, пути введения и длительности приема.

Заключение

ℹ️ Ключевые выводы о применении Диклофенака:

1. 💊 Мощное противовоспалительное средство. Диклофенак наиболее эффективен при болях, в основе которых лежит воспалительный процесс (артриты, травмы).
2. 🚫 Высокий риск для ЖКТ. Один из самых ульцерогенных (провоцирующих язвы) НПВП. Для длительного приема обязателен контроль и использование самых низких эффективных доз.
3. ⚠️ Наружные формы — приоритет при локальной боли. Гели и мази имеют минимальный системный эффект и гораздо безопаснее таблеток и уколов для лечения локальных проявлений.
4. ❗ Краткий курс — минимальный риск. Применяйте препарат в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом для купирования острых симптомов.
5. 💊 Консультация врача обязательна. Выбор формы, дозировки и длительности лечения, особенно при системном применении, должен определяться врачом с учетом всех рисков.
6. 🚫 Не применяйте при «острой» боли в животе. Как и другие НПВП, может замаскировать симптомы «острого живота» (аппендицит, прободная язва), что опасно для жизни.

Используемая литература

1. Государственный реестр лекарственных средств. Официальная инструкция по медицинскому применению препарата Диклофенак.
2. Машковский М.Д. «Лекарственные средства». 16-е издание. – Москва: Новая Волна, 2012. – Глава «Нестероидные противовоспалительные средства».
3. Ревматология: национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – Раздел «Применение НПВП в ревматологии».
4. «Кардиоваскулярные риски терапии нестероидными противовоспалительными препаратами». Научный обзор, журнал «Кардиология», 2019.
5. «Гастроинтестинальная безопасность диклофенака: стратегии снижения рисков». Статья, «Терапевтический архив», 2020.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Диклофенак
• Сортировка: дата публикации по убыванию