Совместный прием Вольтарена с антибактериальными препаратами

Корчиго В.В.

Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)

Задать вопрос

При лечении бактериальных инфекций, сопровождающихся воспалением, болью и лихорадкой, часто возникает необходимость в совместном применении антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Вольтарен, как представитель группы НПВС, эффективно купирует эти симптомы, улучшая самочувствие пациента. Однако одновременный прием лекарственных средств требует особой осторожности. Препараты могут взаимодействовать друг с другом, изменяя фармакокинетику (процессы всасывания, распределения и выведения) и фармакодинамику (воздействие на организм), что может приводить к усилению побочных эффектов или снижению эффективности лечения.

Краткая характеристика препарата

Чем может быть опасно?

Основные риски при совместном приеме Вольтарена и антибиотиков связаны с потенцированием (усилением) побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, почек и печени.

• 🚫 Усиление нефротоксичности (вред для почек). Диклофенак, как и другие НПВС, может уменьшать почечный кровоток. При сочетании с антибиотиками, обладающими нефротоксичностью (аминогликозиды, ванкомицин), риск развития острой почечной недостаточности значительно возрастает.
• 🚫 Усиление гастротоксичности (вред для желудка). Вольтарен повышает риск образования эрозий и язв желудочно-кишечного тракта. Антибиотики могут вызывать диспепсию и дисбактериоз. Совместный прием увеличивает нагрузку на пищеварительную систему.
• ⚠️ Усиление гепатотоксичности (вред для печени). Оба типа препаратов метаболизируются в печени. Их одновременный прием создает повышенную нагрузку на орган, что может привести к повышению печеночных ферментов и нарушению функции.
• ⚠️ Повышение риска кровотечений. Диклофенак подавляет функцию тромбоцитов. В сочетании с некоторыми антибиотиками (например, цефалоспоринами 3-го поколения) это может повысить риск кровотечений, особенно у пациентов с факторами риска.
• ℹ️ Влияние на концентрацию антибиотиков. НПВС могут незначительно влиять на процессы всасывания некоторых антибактериальных средств, хотя клинически значимые взаимодействия для большинства распространенных антибиотиков маловероятны.

Совместимость Вольтарена с антибиотиками

Совместимость Вольтарена с антибиотиками зависит от группы антибактериального препарата и его профиля безопасности. Ниже приведена обобщенная таблица. Важно: данная информация является справочной, и окончательное решение о совместном приеме должен принимать врач.

Примечание: В таблице приведены не все торговые названия, а примеры. Совместимость определяется по международному непатентованному названию (МНН) действующего вещества.

Заключение

1. ❗ Всегда консультируйтесь с врачом! Решение о назначении Вольтарена на фоне антибактериальной терапии должен принимать специалист, оценив все риски и пользу.
2. 🚫 Категорически избегайте комбинации с нефротоксичными антибиотиками. Совместный прием с аминогликозидами (Гентамицин, Амикацин) и ванкомицином крайне опасен для почек.
3. 💊 Прием строго по показаниям. Используйте Вольтарен только при наличии выраженной боли, воспаления или лихорадки, которые не купируются другими средствами (например, парацетамолом).
4. ⚠️ Защитите желудок. Чтобы снизить риск гастротоксичности, принимайте Вольтарен во время или после еды. При длительном приеме обсудите с врачом необходимость назначения гастропротекторов.
5. ℹ️ Следите за состоянием. Немедленно сообщите врачу о появлении таких симптомов, как боль в животе, тошнота, отеки, уменьшение объема мочи, желтушность кожи или склер.
6. ⏱ Ограничьте продолжительность приема. Не принимайте Вольтарен дольше, чем это необходимо для купирования симптомов.

Используемая литература

1. Машковский М.Д. «Лекарственные средства». – 16-е издание. – М.: Новая Волна, 2012. – Справочник по препаратам Диклофенак и антибиотикам.
2. Карпов О.И., Зайцев А.А. «Лекарственные взаимодействия и клиническая фармакология». – М.: МИА, 2012. – Глава 6: Взаимодействие НПВС с антимикробными средствами.
3. *Д.Р. Лоуренс, П.Н. Бенитт «Клиническая фармакология» в 2-х томах.* – 10-е издание, пер. с англ. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2018.
4. Статья: «Нестероидные противовоспалительные средства и риск нефротоксичности при комбинированной терапии», журнал «Клиническая фармакология и терапия», №3, 2019.
5. Крылов Ю.Ф., Бобырев В.М. «Фармакология». – Учебник для ВУЗов. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2017. – Разделы по фармакокинетике и взаимодействию лекарств.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Вольтарен
• Сортировка: дата публикации по убыванию