Можно ли принимать Кеторолак при боли в животе и заболеваниях ЖКТ

Корчиго В.В.

Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)

Задать вопрос

Боль в животе — один из самых распространенных и одновременно самых тревожных симптомов, поскольку может указывать как на незначительные функциональные расстройства, так и на состояния, требующие немедленного хирургического вмешательства. Кеторолак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и известен своим мощным обезболивающим действием. Однако когда речь идет о боли в животе, его применение связано с чрезвычайно высокими рисками. Важно понимать: при большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) Кеторолак не только противопоказан, но и представляет прямую угрозу для здоровья.

Краткая характеристика препарата

Эффективность Кеторолака от боли в животе

Несмотря на исключительно сильное обезболивающее действие, Кеторолак является одним из самых опасных выборов при боли в животе.

• При спастических болях: Кеторолак абсолютно не эффективен, поскольку не обладает спазмолитическим действием. Он не расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, желчных протоков или мочевыводящих путей.
• При воспалительных болях: Хотя Кеторолак имеет противовоспалительный компонент, его использование при таких состояниях, как панкреатит, холецистит или аппендицит, крайне опасно для жизни. Его мощный анальгетический эффект полностью маскирует симптомы, что приводит к запоздалой диагностике и развитию перитонита, сепсиса и других смертельно опасных осложнений.
• При боли, связанной с повреждением слизистой: При гастрите или язвенной болезни Кеторолак усугубляет повреждение и многократно повышает риск кровотечения.

❗ Критически важное предупреждение: Кеторолак категорически запрещено принимать при острой боли в животе до установления диагноза. Его способность «снять» любую боль создает иллюзию благополучия, за которой может скрываться катастрофа в брюшной полости.

Влияние на органы пищеварения

Кеторолак обладает одним из самых высоких рисков развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ среди всех НПВП.

• Высокий ульцерогенный потенциал: Кеторолак мощно ингибирует циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), что приводит к резкому снижению выработки защитных простагландинов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Это нарушает защитный барьер и делает слизистую уязвимой.
• Повышенный риск кровотечений: Препарат не только способствует образованию язв, но и угнетает функцию тромбоцитов (клеток крови, отвечающих за свертывание), значительно увеличивая риск и объем кровотечений.
• Опасность даже при коротком курсе: Серьезные осложнения, включая перфорацию (прободение) язвы, могут развиться в течение первых дней приема Кеторолака.

Применение при заболеваниях ЖКТ

Применение Кеторолака при заболеваниях ЖКТ практически всегда строго противопоказано.

Чем лучше заменить при абдоминальной боли

Выбор альтернативной терапии должен сделать врач на основании установленного диагноза. ℹ Важно: таблица представлена для ознакомления. Решение о назначении терапии должен принимать исключительно лечащий врач. Самолечение недопустимо и может привести к печальным последствиям.

Заключение

1. 🚫 Кеторолак – один из самых опасных препаратов для самолечения боли в животе. Его применение при абдоминальной боли категорически запрещено.
2. ❗ Экстремально высокий риск кровотечений и перфораций. Кеторолак обладает максимальным гастротоксическим потенциалом среди НПВП.
3. ⚠️ Смертельная опасность при «остром животе». Способность Кеторолака полностью маскировать симптомы острой хирургической патологии делает его прием в такой ситуации недопустимым.
4. 🚫 Полное отсутствие спазмолитического эффекта. Препарат бесполезен при наиболее частых причинах боли в животе – спазмах.
5. 💊 Существуют целенаправленные и безопасные аналоги для лечения абдоминальной боли, которые должен подбирать врач.
6. ❗ Кеторолак – рецептурный препарат для особых случаев. Его применение оправдано только для кратковременного купирования сильной боли (например, после операции) под строгим врачебным контролем.
7. ℹ Всегда консультируйтесь с врачом! Решение о назначении любого обезболивающего препарата, особенно при боли в животе, должен принимать специалист.

Используемая литература

1. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. В 4-х томах. Под ред. Л.Л. Брауна – М.: «Практика», 2006. – Раздел о фармакологии кеторолака и его профиле безопасности.
2. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Руководство для практикующих врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина. – М.: Литтерра, 2011. – Тактика ведения пациентов с НПВП-гастропатией.
3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 16-е издание. – М.: Новая Волна, 2012. – Фармакологическая характеристика кеторолака.
4. «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии». Клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. – 2016.
5. «Терапевтический архив». Статья: «Кеторолак в клинической практике: баланс эффективности и безопасности». – 2015, №5. – Анализ рисков применения кеторолака.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Кеторолак
• Сортировка: дата публикации по убыванию