Применение Дротаверина при гипертермии: показания, дозировка и кратность

Корчиго В.В.

Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)

Повышение температуры тела – это защитный механизм, который активирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Однако при значительной гипертермии (перегреве), особенно выше 38.5°C, эта реакция может стать опасной, вызывая сильный дискомфорт, судороги и нагрузку на сердце. Для снижения температуры традиционно используются жаропонижающие средства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие как парацетамол или ибупрофен. Но купирует ли жар препарат Дротаверин, и в каких случаях его применение при лихорадке оправдано?

Краткая характеристика препарата

Эффективность при температуре

🚫 Дротаверин не обладает жаропонижающим действием. Его механизм работы принципиально иной: он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов (кишечника, матки, мочевыводящих и желчевыводящих путей), снимая спазм и связанную с ним боль.
Прием Дротаверина для снижения температуры тела абсолютно неэффективен. Он не блокирует вещества, вызывающие лихорадку, и не влияет на центр терморегуляции в мозге.

Когда можно принимать

Несмотря на отсутствие прямого жаропонижающего эффекта, Дротаверин иногда применяется в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся температурой, но только в одном случае:

• Для купирования «бледной лихорадки» (гипертермии со спазмом периферических сосудов).

ℹ Что это такое? Это состояние, когда при высокой температуре у пациента возникают спазмы сосудов кожи. Проявляется оно бледностью, «мраморностью» кожных покровов и похолоданием конечностей на фоне жара. В этой ситуации жаропонижающее средство (например, парацетамол) может не подействовать, так как спазмированные сосуды не отдают тепло.
Врач может назначить Дротаверин именно для снятия этого спазма сосудов, чтобы восстановить кровоток в коже и дать возможность жаропонижающему препарату проявить свой эффект.
💊 Важно: Самостоятельно диагностировать у себя «бледную лихорадку» и назначать Дротаверин категорически нельзя. Решение о таком комбинированном лечении принимает только врач.

Рекомендуемая дозировка

Поскольку Дротаверин не используется для прямого снижения температуры, дозировка не зависит от цифр на термометре.

Максимальная дозировка

• Для взрослых: Разовая доза – 40-80 мг (1-2 таблетки). Максимальная суточная доза – 240 мг (6 таблеток).
• Для детей (от 3 до 6 лет): 10-20 мг на прием (1/4 — 1/2 таблетки по 40 мг). Суточная доза – до 120 мг.
• Для детей (от 6 до 12 лет): 20 мг на прием (1/2 таблетки). Суточная доза – до 200 мг.

❗ Назначение Дротаверина детям, особенно при лихорадке, должно проводиться исключительно педиатром.

Длительность и кратность

• Кратность приема: Обычно 2-3 раза в сутки.
• Длительность лечения: Без назначения врача не рекомендуется принимать препарат дольше 1-2 дней. Если симптомы сохраняются, необходима консультация специалиста.

Чем можно заменить

Поскольку целью является снижение температуры, Дротаверин необходимо заменять на препараты с доказанным жаропонижающим действием.

• У детей (препараты первого выбора):
  • Парацетамол (Панадол, Эффералган) – наиболее безопасный выбор.
  • Ибупрофен (Нурофен) – обладает также противовоспалительным эффектом.
• У взрослых:
  • Парацетамол
  • Ибупрофен
  • Ацетилсалициловая кислота (только для взрослых)

Заключение

1. 🚫 Дротаверин не снижает температуру. Это спазмолитик, а не жаропонижающее средство. Принимать его для борьбы с жаром бесполезно.
2. ℹ Его используют только при особом состоянии – «бледной лихорадке». И только для снятия спазма сосудов, чтобы другие лекарства могли подействовать.
3. 💊 Назначение при температуре – прерогатива врача. Никогда не принимайте Дротаверин при лихорадке самостоятельно, без четких рекомендаций специалиста.
4. ✅ Для снижения температуры используйте правильные препараты. У детей и взрослых – это Парацетамол или Ибупрофен в возрастных дозировках.
5. ❗ При высокой температуре у ребенка всегда обращайтесь к педиатру. Только врач может оценить тип лихорадки и необходимость применения спазмолитиков.

Используемая литература

1. *Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.*
2. *Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 16-е изд. – М.: Новая Волна, 2012.*
3. *Национальное руководство по педиатрии. В 2-х т. / под ред. А.А. Баранова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.*
4. «Тактика ведения детей с лихорадочными синдромами на догоспитальном этапе», статья в журнале «Педиатрия», №4, 2017.
5. «Миотропные спазмолитики в практике терапевта: фокус на дротаверин», статья в журнале «Терапевтический архив», №5, 2019.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Дротаверин
• Сортировка: дата публикации по убыванию