Применение Аспирина при гипертермии: показания, дозировка и кратность

Корчиго В.В.

Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)

Повышение температуры тела — это естественная защитная реакция организма, которая активизируется в ответ на атаку вирусов, бактерий и других патогенов. Гипертермия создает неблагоприятные условия для размножения возбудителей инфекции и стимулирует работу иммунной системы. Однако, когда температура становится слишком высокой (обычно выше 38,5°C), она может вызывать значительный дискомфорт, головные и мышечные боли, а также представлять опасность для людей с хроническими заболеваниями. В таких случаях возникает необходимость в применении жаропонижающих препаратов, большинство из которых относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Аспирин — один из самых известных представителей этой группы, но его использование для снижения температуры имеет важные особенности и ограничения.

Краткая характеристика препарата

*Ограничение связано с риском развития синдрома Рея при вирусных инфекциях.

Эффективность при температуре

Ацетилсалициловая кислота обладает мощным жаропонижающим действием. Она воздействует на центры терморегуляции в головном мозге, блокируя синтез prostaglandins — веществ, которые вызывают повышение температуры и усиливают воспалительные реакции.
⏱ Жаропонижающий эффект развивается в течение 20-60 минут после приема и может сохраняться до 4-8 часов. Несмотря на высокую эффективность, главным ограничением для применения Аспирина при температуре является возраст пациента.

Когда можно принимать

Принимать Аспирин при гипертермии следует с крайней осторожностью и только в определенных случаях:

• Для взрослых (старше 18 лет) при простудных, гриппозных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.
• Когда высокая температура сочетается с воспалительным процессом (например, при ревматических заболеваниях), так как Аспирин обладает выраженным противовоспалительным действием, в отличие от парацетамола.

💊 Важно: При вирусных инфекциях (грипп, ветрянка) у детей и подростков до 18 лет прием Аспирина категорически запрещен.

Рекомендуемая дозировка

ℹ Решение о приеме жаропонижающего должно основываться на общем самочувствии, а не только на цифрах термометра. Снижать температуру рекомендуется при плохой переносимости, обычно выше 38,5°C.

Максимальная дозировка

• Разовая доза для взрослых: 500 мг – 1000 мг (1-2 таблетки по 500 мг). Не следует превышать дозу в 1000 мг за один прием.
• Максимальная суточная доза для взрослых: 3000 мг (6 таблеток по 500 мг).

❗ Превышение дозировки увеличивает риск побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и органов слуха (может появиться шум в ушах).

Длительность и кратность

• Кратность приема: Не более 3-4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.
• Длительность лечения: ⏱ Без назначения врача — не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства. Если лихорадка сохраняется дольше, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и коррекции лечения.

Чем можно заменить

Учитывая серьезные возрастные ограничения и побочные эффекты Аспирина, для снижения температуры часто выбирают более безопасные аналоги.

1. Для детей (основные и рекомендуемые средства):
   • Парацетамол (Панадол, Эффералган) — препарат первого выбора.
   • Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен) — препарат второго выбора.
2. Для взрослых:
   • Парацетамол (менее вреден для желудка).
   • Ибупрофен (обладает хорошим противовоспалительным эффектом).
   • Нимесулид (Найз, Нимесил) — более мощное противовоспалительное и жаропонижающее действие, но с собственным набором противопоказаний.

Заключение

1. 🚫 Аспирин категорически запрещен детям и подросткам до 18 лет. Его прием при вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ) связан с риском развития смертельно опасного синдрома Рея.
2. ⚠️ Для взрослых Аспирин — эффективное, но небезопасное жаропонижающее. Его следует использовать эпизодически, а не на регулярной основе, из-за риска повреждения слизистой желудка и кровотечений.
3. ❗ Соблюдайте дозировку и кратность приема. Разовая доза для взрослых — 500 мг, суточная — не более 3000 мг. Шум в ушах — признак передозировки.
4. ✅ Для регулярного применения выбирайте более безопасные аналоги. Парацетамол и ибупрофен имеют более благоприятный профиль безопасности при лихорадке.
5. 💊 Не принимайте Аспирин дольше 3 дней без консультации врача. Сохранение высокой температуры требует диагностики и профессионального подбора терапии.
6. ℹ Учитывайте противопоказания. Откажитесь от приема при проблемах с желудком, склонности к кровотечениям, астме и нарушениях функции почек или печени.

Используемая литература

1. *Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.*
2. *Машковский М.Д. Лекарственные средства. — 16-е изд. — М.: Новая Волна, 2012.*
3. «Рациональное применение жаропонижающих средств у детей». Педиатрическая фармакология, №6, 2018.
4. «Риски применения ацетилсалициловой кислоты: фокус на гастроэнтерологические осложнения». Терапевтический архив, №5, 2020.
5. WHO Model Formulary. World Health Organization, 2021.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Аспирин
• Сортировка: дата публикации по убыванию