21.01.2010   ·   Анализы   ·   Пока нет комментариев

Что такое гематокрит и какие причины его снижения и повышения в анализе крови?

Для нормального функционирования кровообращения, предотвращения гипоксии, уменьшения нагрузки на сердце и снижения рисков тромбообразования, важно чтобы вязкость крови была в пределах нормы. Учитывая тот факт, что текучесть крови в основном зависит от количества форменных элементов крови (особенно эритроцитов) и объема плазмы, то измерение данных параметров и соотношение их к объему цельной крови становится принципиально важным для диагностики и лечения целого ряда заболеваний.

Что такое гематокрит и как обозначается

Гематокрит — это соотношение всех форменных элементов крови к единице объема цельной крови, т.е. объемная доля клеток крови.

Сам термин гематокрит происходит от двух греческих слов — háimatos (кровь) и kritikós  (отдельный, определенный, определяющий) — и имеет больше отношение не к самому показателю, а к прибору которым раньше определялся этот показатель.

В общем анализе крови гематокрит обозначается в виде HCT, что является сокращением от haematocrit.

Формула расчета

Имеется несколько формул для расчета гематокрита:

  1. HCT (%)=(ctHB (ммоль/л)*0.0485+0.0083)*100
  2. HCT (%)=0.1*MCV*RBC
  3. HCT (%)=ctHB/MCHC*100

Норма гематокрита

Норма гематокрита у новорожденных, детей дошкольного возраста и взрослых ощутимо отличается, что связано с разными показателями количества эритроцитов и их объема.

У детей

Нормальные показатели гематокрита у детей разного возраста выражено отличаются, что педиатры и неонатологи обязательно учитывают в своей работе. 

Возраст Норма для девочек, % Норма для мальчиков, %
Новорожденный 42-60 42-60
1—3 день 45-67 45-67
7 дней 42-66 42-66
1 месяц 31-55 31-55
6 месяцев 29-41 29-41
1—2 года 32,5-41,0 27,5-41,0
3—6 лет 31,0-40,5 31,0-39,5
7-12 лет 32,5-41,5 32,5-41,5
Подростки 33,0-43,5 34,5-47,5

У взрослых

Норма гематокрита у женщин и мужчин заметно отличается, что обусловлено разным количеством эритроцитов у обоих полов.

Возраст Норма для женщин, % Норма для мужчин, %
17-19 32,0-43,5 35,5-48,5
20-29 33,0-44,5 38,0-49,0
30-39 33,0-44,0 38,0-49,0
40-49 33,0-45,0 38,0-49,0
50-65 34,0-46,0 37,5-49,5
>65 лет 31,5-45,0 30,0-49,5

Норма гематокрита для разных лабораторий может отличаться, в связи с чем в каждом конкретном случае нужно ориентироваться на референсные значения указанные в бланке результата анализа.

Причины изменения гематокрита

Hct повышен

Повышение гематокрита наблюдается в двух случаях: либо при увеличении объема эритроцитарной массы, либо при уменьшении жидкой части крови.

Увеличение количества эритроцитов

Встречается при:

  1. Первичном эритроцитозе (эритремии) — при опухолевой трансформации полипептидной стволовой клетки.
  2. Вторичном эритроцитозе — при длительной гипоксии, опухолях почек и надпочечников, поликистозе и гидронефрозе почек, приеме глюкокортикостероидов.

Уменьшение жидкой части крови (плазмы)

Наблюдается при:

  1. Обезвоживании
  2. Ожоговой болезни
  3. Перитоните
  4. Чрезмерном приеме мочегонных препаратов

Hct понижен

Пониженный гематокрит является следствием уменьшения общего объема эритроцитов или увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет плазмы, что наблюдается при беременности, употреблении чрезмерного количества соли, гиперальбуминемии.

Уменьшение объема эритроцитов

Общий объем эритроцитов может снижаться, если развивается одна из анемий:

  1. Гипохромная
  2. Гемолитическая
  3. Геморрагическая
  4. Апластическая

Увеличение объема плазмы

Повышенный ОЦК может наблюдаться при:

  1. Беременности
  2. Чрезмерном употреблении соли
  3. Гиперальбуминемии
ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.