Гематокрит является одним из показателей общего анализа крови, и представляет собой соотношение объема эритроцитов к объему плазмы. Цветовой показатель (ЦП) показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Определение гематокрита и цветового показателя крови помогает в диагностике многих заболеваний, особенно если это связано с изменением концентрации гемоглобина в крови. Изолированное определение гемоглобина в крови дает не так много информации, как если измерять этот показатель в совокупности с гематокритом и цветовым показателем эритроцитов. Приведу пример. Имеется общий анализ крови, в котором уровень гемоглобина снижен. Как понять по общему анализу крови чем же обусловлено снижение гемоглобина? Ведь причин для снижения гемоглобина очень много: это может оказаться железодефицитная анемия или анемия обусловленная гемолизом или скрытым кровотечением, а также другими разновидностями анемий. Если же в данной ситуации определить не только гемоглобин, но и гематокрит, то можно определиться связана ли данная анемия с потерей эритроцитов , а если еще определить цветовой показатель, то можно понять нарушен ли синтез самого гемоглобина и ,соответственно, относится ли данная анемия к нормохромной, гипохромной или гиперхромной.
Определение гематокрита и цветового показателя входит в общий клинический анализ крови.
Норма гематокрита
Нормальный уровень гематокрита у детей разных возрастов разный, для мужчин и женщин он также разнится. В нижеприведенной таблице указаны нормы гематокрита для детей разных возрастов, а также для мужчин и женщин разных возрастов.
Возраст | Женщины, % | Мужчины, % |
Кровь из пуповины | 42-60 | 42-60 |
1—3 дня | 45-67 | 45-67 |
1 нед | 42-66 | 42-66 |
2» | 39-63 | 39-63 |
1 мес | 31-55 | 31-55 |
2» | 28-42 | 28-42 |
3-6» | 29-41 | 29-41 |
0,5—2 года | 32,5-41,0 | 27,5-41,0 |
3—6 лет | 31,0-40,5 | 31,0-39,5 |
7-12» | 32,5-41,5 | 32,5-41,5 |
13-16» | 33,0-43,5 | 34,5-47,5 |
17-19» | 32,0-43,5 | 35,5-48,5 |
20-29 » | 33,0-44,5 | 38,0-49,0 |
30-39 » | 33,0-44,0 | 38,0-49,0 |
40-49 » | 33,0-45,0 | 38,0-49,0 |
50-65 » | 34,0-46,0 | 37,5-49,5 |
>65» | 31,5-45,0 | 30,0-49,5 |
Повышенный уровень
Повышение гематокрита наблюдается в двух случаях: либо при увеличении объема эритроцитарной массы, либо при уменьшении жидкой части крови.
Увеличение эритроцитов наблюдается в следующих случаях:
- При опухолевой трансформации полипептидной стволовой клетки, что наблюдается при первичном эритроцитозе (эритремии).
- При стимуляции эритропоэза путем усиленной выработки эритропоэтина, что наблюдается при вторичных эритроцитозах, вызванных гипоксией различного происхождения, опухолями почек и надпочечников, поликистозом и гидронефрозом почек, приемом глюкокортикостероидов.
Уменьшение жидкой части крови (плазмы) наблюдается при обезвоживании, ожоговой болезни, перитоните, чрезмерном приеме мочегонных препаратов.
Пониженный уровень
Пониженный гематокрит встречается при анемиях связанных с уменьшением количества эритроцитов, т.е. при кровотечениях и гемолизе эритроцитов, а также при состояниях приводящим к увеличению объема циркулирующей крови за счет плазмы, что наблюдается при беременности, употреблении чрезмерного количества соли, гиперальбуминемии.
Норма цветового показателя
В норме цветовой показатель крови колеблется в пределах 0,85-1,05
Пониженный ЦП
Снижение цветового показателя крови наблюдается в состояниях, когда либо уменьшается синтез гемоглобина, что приводит к уменьшению содержания гемоглобина в эритроците, либо когда изменяется размер эритроцита в сторону уменьшения (микроцитоз).
Повышенный ЦП
Увеличение цветового показателя крови наблюдается при макроцитозе, т.е когда эритроцит больше своих размеров и вмещает большее количество гемоглобина, что встречается при фолиеводефицитной и В12-дефицитной анемии, приеме цитостатиков, гипотиреозе.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.