Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

06.11.2021   ·   Напроксен   ·   Пока нет комментариев

Совместный прием Напроксена с антибактериальными препаратами

Корчиго В.В.
Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)
Задать вопрос

Во время лечения бактериальной инфекции (например, ангины, отита, пиелонефрита) часто возникает необходимость не только в уничтожении возбудителя с помощью антибиотиков, но и в симптоматической терапии. Для снятия боли, снижения температуры и уменьшения воспаления широко используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), одним из которых является Напроксен. Однако одновременный прием двух и более лекарств всегда вызывает обоснованные вопросы о безопасности. Совместный прием Напроксена и антибиотиков в большинстве случаев возможен, но требует осторожности. Эти препараты могут усиливать побочные эффекты друг друга, а в некоторых случаях способны влиять на концентрацию и эффективность антибактериальной терапии. Данная статья поможет разобраться в тонкостях такого комбинированного лечения.


Краткая характеристика препарата

Параметр Описание
Форма выпуска Таблетки, суспензия, ректальные свечи, гель для наружного применения.
Состав Действующее вещество – напроксен. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска и производителя.
Фармакологическая группа Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Фармакологическое действие Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.
Время действия ⏱ Обезболивающий эффект наступает через 1-2 часа. ⏱ Противовоспалительный – через несколько дней регулярного приема. Действует до 8-12 часов.
Обезболивающее действие Выраженное, помогает при боли слабой и средней интенсивности (головная, зубная, мышечная, суставная).
Жаропонижающее действие Умеренное.
Противовоспалительное действие Сильное, является основным.
Показания Артриты, остеоартроз, радикулит, миалгия, невралгия, головная и зубная боль, лихорадка.
Противопоказания Язва желудка и 12-перстной кишки, почечная/печеночная недостаточность, «аспириновая» астма, III триместр беременности, детский возраст (для таблеток – до 1 года или 16 лет, зависит от дозировки).
Применение при беременности и ГВ С осторожностью в I и II триместре. 🚫 Противопоказан в III триместре. На время лечения грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Побочные эффекты Со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, риск язвы), нервной системы (головокружение), аллергические реакции, редко – влияние на почки и печень.
Аналоги (Действующее вещество напроксен) – Налгезин, Напроксен-Акри, Санапрокс. (Другие НПВП) – ибупрофен, нимесулид, диклофенак.

Чем может быть опасно?

Основные риски при комбинации Напроксена с антибактериальными препаратами заключаются в следующем:

  1. Усиление нефротоксичности (вредного воздействия на почки). И Напроксен, и многие антибиотики (например, аминогликозиды, ванкомицин) могут оказывать нагрузку на почки. При их совместном приеме этот риск многократно возрастает, особенно у пожилых людей и пациентов с уже существующими проблемами с почками.
  2. Усиление гастротоксичности (вредного воздействия на желудок). Напроксен сам по себе может раздражать слизистую оболочку ЖКТ. Некоторые антибиотики (например, доксициклин, клиндамицин) также способны вызывать тошноту, диарею или другие диспепсические явления. Их сочетание увеличивает вероятность развития этих побочных эффектов.
  3. Повышение риска кровотечений. Напроксен влияет на функцию тромбоцитов и может незначительно увеличивать время кровотечения. В сочетании с некоторыми антибиотиками (например, цефалоспоринами 2-3 поколения) этот эффект может усилиться.
  4. Снижение эффективности лечения. Хотя это редкая ситуация, Напроксен, меняя среду в организме, теоретически может влиять на распределение и выведение некоторых антибиотиков, что требует контроля со стороны врача.

Совместимость Напроксена с антибиотиками

В таблице ниже приведена обобщенная информация по совместимости. 💊 Решение о совместном приеме должен всегда принимать врач, учитывая ваше состояние, дозировки и продолжительность терапии.

Антибиотик Совместимость Примечание
АмикацинАмикинНебцин (аминогликозиды) ⚠️ Высокий риск нефро- и ототоксичности! Совместное применение требует строгого врачебного контроля, регулярных анализов крови и мочи.
АмоксиклавАугментинАмоксициллинФлемоксин Солютаб (пенициллины) Совместимость хорошая. Следите за побочными эффектами со стороны ЖКТ.
АзитромицинСумамедЗитролит (макролиды) Совместимы. Риски минимальны.
ВанкомицинВанкоцин ⚠️ Повышенный риск нефротоксичности! Только под строгим контролем врача, необходим мониторинг функции почек.
ДоксициклинЮнидокс СолютабТетрациклин (тетрациклины) Совместимы. Может усиливаться раздражающее действие на ЖКТ, рекомендуется принимать с пищей.
ЦефтриаксонЦефотаксимСупраксЗиннат (цефалоспорины) Совместимость в целом хорошая. С осторожностью у пациентов с риском кровотечений.
ЦипрофлоксацинЛевофлоксацинОфлоксацинНолицин (фторхинолоны) ⚠️ Повышенный риск судорог и нарушений со стороны нервной системы. Назначается с осторожностью.
КлацидКларитромицин Совместимы.
КлиндамицинДалацин Совместимы. Возможно усиление диспепсии.
МетронидазолТрихополКлион Совместимы.
Ко-ТримоксазолБисептолСептрин (сульфаниламиды) ⚠️ Может повышаться риск угнетения костного мозга и аллергических реакций. Требуется наблюдение.
Нитроксолин (5-НОК) Совместимы.
Фурадонин (нитрофураны) ⚠️ Совместный прием может усиливать риск развития невритов (воспаления нервов).

Примечание: В таблице представлены наиболее распространенные торговые названия и группы антибиотиков. Если вашего препарата нет в списке, ориентируйтесь на группу (действующее вещество), которое указано в скобках.


Заключение

  1. ❗ Всегда консультируйтесь с врачом! Решение о назначении Напроксена на фоне антибактериальной терапии должен принимать специалист, который оценит все риски и пользу именно для вас.
  2. ✅ В большинстве случаев совместимость хорошая. С пенициллинами, макролидами, большинством цефалоспоринов и нитроксолином Напроксен принимать можно, соблюдая обычные меры предосторожности.
  3. ⚠️ С осторожностью и под контролем применяют Напроксен с аминогликозидами, ванкомицином и фторхинолонами из-за риска повреждения почек, слуха или нервной системы.
  4. 🚫 Не занимайтесь самолечением! Не назначайте себе Напроксен «для снятия симптомов», не сообщив об этом врачу, который выписал вам антибиотик.
  5. 💊 Соблюдайте правила приема. Чтобы минимизировать риски для желудка, принимайте таблетку Напроксена после еды, запивая большим количеством воды.
  6. ℹ Сообщайте врачу обо всех побочных эффектах. При появлении тошноты, болей в животе, изменении цвета мочи, шума в ушах или любых других необычных симптомах немедленно прекратите прием и обратитесь к специалисту.

Используемая литература

  1. Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 304 с.
  2. Взаимодействие лекарственных средств и эффективность фармакотерапии / Л.В. Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова и др. – Х.: Золотые страницы, 2017. – 278 с.
  3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 16-е изд., перераб. и доп. – М.: Новая Волна, 2018. – 1216 с.
  4. Фармакотерапия без ошибок. Руководство для врачей / Е.А. Ушкалова, С.К. Зырянов, А.В. Астахова. – М.: Эксмо, 2019. – 384 с.
  5. «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в клинической практике». РМЖ (Русский Медицинский Журнал), №11, 2020. – С. 45-49.

Последние публикации

Применение Напроксена при гипертермии: показания, дозировка и кратность

05.10.2025
Публикация 5 дней назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Чем поможет Напроксен при простуде, ОРВИ и гриппе

02.10.2025
Публикация 1 неделя назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Можно ли Напроксен принимать при нарушениях артериального давления и пульса

27.09.2025
Публикация 2 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Можно ли принимать Напроксен после алкоголя и при похмелье

24.09.2025
Публикация 2 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.