Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

22.10.2025   ·   Напроксен   ·   Пока нет комментариев

Можно ли принимать Напроксен при боли в животе и заболеваниях ЖКТ

Корчиго В.В.
Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)
Задать вопрос

Боль в животе — один из самых распространенных и одновременно самых сложных для диагностики симптомов. Она может возникать по десяткам различных причин: от временного функционального расстройства до опасных для жизни состояний, требующих немедленного хирургического вмешательства. Напроксен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и обладает выраженным обезболивающим действием. Однако когда речь идет о боли в животе, его применение связано с существенными рисками. Важно понимать: при большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) Напроксен не только не эффективен, но и может причинить серьезный вред.


Краткая характеристика препарата

Параметр Описание
Форма выпуска Таблетки, суспензия, ректальные суппозитории.
Состав Действующее вещество – Напроксен.
Фармакологическая группа Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Фармакологическое действие Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.
Время действия  Эффект развивается через 1-2 часа при приеме внутрь. Продолжительность действия – 8-12 часов.
Обезболивающее действие Сильное.
Жаропонижающее действие Умеренное.
Противовоспалительное действие Выраженное.
Спазмолитическое действие Отсутствует.
Показания к применению Ревматоидный артрит, остеоартроз, подагра, головная и зубная боль, болезненные менструации. Не предназначен для купирования абдоминальной боли.
Противопоказания Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, III триместр беременности.
Возрастные ограничения С 16 лет (для таблеток).
Применение при беременности и ГВ 🚫 Противопоказано в III триместре. В I и II триместре – с осторожностью.
Побочные эффекты Со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, изжога, образование эрозий и язв, кровотечения. Прочие: головокружение, шум в ушах, кожная сыпь.
Аналоги Налгезин, Апранакс, Санапрокс.

Эффективность Напроксена от боли в животе

Эффективность Напроксена при абдоминальной боли сильно ограничена и зависит исключительно от происхождения болевого синдрома.

  • При спастических болях: Напроксен не эффективен, поскольку не обладает спазмолитическими свойствами. Он не расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, желчевыводящих или мочевыводящих путей. Поэтому при кишечных коликах, метеоризме или желчной колике его применение бесполезно.
  • При воспалительных болях: Несмотря на противовоспалительное действие, применение Напроксена при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости (панкреатит, холецистит, аппендицит) крайне опасно. Он может временно уменьшить боль, создав иллюзию улучшения, в то время как патологический процесс будет прогрессировать.
  • При боли, связанной с повреждением слизистой: При гастрите, язве, эзофагите Напроксен категорически противопоказан, так как сам способен вызывать и усугублять повреждение слизистой оболочки ЖКТ.

❗ Важное предупреждение: Обезболивающее действие Напроксена может замаскировать симптомы «острого живота» (аппендицит, прободная язва, кишечная непроходимость), что приведет к поздней диагностике и тяжелым осложнениям.


Влияние на органы пищеварения

Напроксен оказывает значительное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, характерное для НПВП.

  • Подавление защитных механизмов: Напроксен блокирует ферменты ЦОГ-1, необходимые для синтеза защитных простагландинов. Эти вещества защищают слизистую оболочку желудка и кишечника, стимулируя выработку слизи и бикарбонатов, а также поддерживая кровоток.
  • Прямое повреждение слизистой: На фоне снижения защиты слизистая становится уязвимой для агрессивного действия соляной кислоты желудочного сока и пищеварительных ферментов. Это приводит к образованию эрозий и язв.
  • Повышение риска кровотечений: Язвы, вызванные приемом Напроксена, могут осложняться кровотечениями. Риск повышен у пожилых людей, а также при одновременном приеме кортикостероидов или антикоагулянтов.

Применение при заболеваниях ЖКТ

Применение Напроксена при заболеваниях ЖКТ крайне ограничено из-за высокого риска осложнений.

Заболевание Можно ли принимать? Обоснование и рекомендации
Эзофагит, Гастрит, Гастродуоденит 🚫 Строго противопоказано. Резко повышает риск повреждения воспаленной слизистой, провоцируя переход в эрозивную форму или язву.
Язва желудка и ДПК 🚫 Абсолютно противопоказано. Высокий риск прободения язвы, кровотечения и других жизнеугрожающих осложнений.
Холецистит ⚠️ Не рекомендуется. Боль при холецистите требует иной терапии. Прием Напроксена может замаскировать ухудшение состояния.
Гепатит ⚠️ С осторожностью. Может оказывать гепатотоксическое действие, особенно при длительном применении.
Панкреатит 🚫 Противопоказано (особенно при остром). Не является препаратом выбора для купирования боли при панкреатите. Его применение опасно.
Колит 🚫 Противопоказано. Может усугубить воспаление и спровоцировать образование язв в толстом кишечнике.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) ⚠️ Не рекомендуется. Не эффективен для купирования спастической боли при колике. Существуют более безопасные спазмолитики.
Кишечные спазмы 🚫 Неэффективно и не рекомендуется. Отсутствует спазмолитический эффект. Не оказывает влияния на причину спастической боли.

Чем лучше заменить при абдоминальной боли

Выбор альтернативного препарата полностью зависит от поставленного диагноза. ℹ Важно: таблица представлена для ознакомления. Решение о назначении терапии должен принимать исключительно лечащий врач. Самолечение недопустимо и может привести к печальным последствиям.

Заболевание / Состояние Чем лучше заменить? Обоснование и рекомендации
Эзофагит, Гастрит, Язва Антациды (Алмагель, Маалокс), ингибиторы протонной помпы (Омепразол), гастропротекторы (Ребагит). Препараты, направленные на снижение кислотности и защиту слизистой оболочки.
Холецистит, ЖКБ (вне острой колики) Спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин), препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Устранение спазма гладкой мускулатуры желчевыводящих путей.
Панкреатит 💉 Лечение проводится в стационаре с применением мощных анальгетиков и парентеральных спазмолитиков. Требуется комплексная медицинская помощь.
Колит, СРК с болевым синдромом Спазмолитики (Мебеверин, Гиосцина бутилбромид), пробиотики. Устранение спазма – основная задача для купирования боли при функциональных нарушениях.
Кишечные спазмы, колики Чистые спазмолитики (Дротаверин/Но-шпа, Гиосцина бутилбромид/Бускопан). Направленное действие на расслабление гладкой мускулатуры кишечника.
Острая боль в животе неясного происхождения 🚫 Не принимать никаких обезболивающих до осмотра врача! Любой анальгетик, включая Напроксен, исказит клиническую картину и затруднит постановку диагноза.

Заключение

  1. 🚫 Напроксен – опасный препарат для самолечения боли в животе. Его применение при большинстве заболеваний ЖКТ строго запрещено.
  2. ❗ Высокий ульцерогенный риск – главная опасность. Даже кратковременный курс может привести к образованию эрозий, язв и вызвать желудочно-кишечное кровотечение.
  3. ⚠️ При «остром животе» Напроксен маскирует катастрофу. Он может временно облегчить боль при аппендиците, прободной язве или панкреатите, создав ложное ощущение улучшения.
  4. 🚫 Напроксен не эффективен при спастических болях. Он не расслабляет гладкую мускулатуру, поэтому бесполезен при кишечных и желчных коликах.
  5. 💊 Для разных видов абдоминальной боли существуют целенаправленные и безопасные аналоги: спазмолитики при спазмах, антациды и ИПП при болезнях, связанных с кислотностью.
  6. ❗ Всегда консультируйтесь с врачом! Никогда не принимайте Напроксен и другие НПВП при боли в животе без назначения специалиста.

Используемая литература

  1. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. В 4-х томах. Под ред. Л.Л. Брауна – М.: «Практика», 2006. – Фундаментальные основы действия НПВП.
  2. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Руководство для практикующих врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина. – М.: Литтерра, 2011. – Тактика ведения пациентов с НПВП-гастропатией.
  3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 16-е издание. – М.: Новая Волна, 2012. – Подробная характеристика напроксена.
  4. «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии». Клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. – 2016.
  5. «Терапевтический архив». Статья: «Нестероидные противовоспалительные препараты и риск гастроинтестинальных осложнений». – 2017, №4. – Анализ рисков применения НПВП.

Последние публикации

Как прием пищи влияет на усвояемость и действие Напроксена

16.10.2025
Публикация 1 неделя назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Как Напроксен влияет на густоту крови и тромбообразование

13.10.2025
Публикация 2 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Применение Напроксена при гипертермии: показания, дозировка и кратность

05.10.2025
Публикация 3 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.