Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

21.10.2025   ·   Брал   ·   Пока нет комментариев

Можно ли принимать Брал при боли в животе и заболеваниях ЖКТ

Корчиго В.В.
Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)
Задать вопрос

Боль в животе – один из самых распространенных симптомов, с которым сталкивался каждый человек. Однако причины ее крайне разнообразны: от безобидного вздутия и кишечных спазмов до опасных для жизни состояний, таких как аппендицит, прободная язва или острый панкреатит. Многие, пытаясь быстро снять боль, прибегают к обезболивающим препаратам, которые есть в домашней аптечке. Часто таким препаратом оказывается Брал. Но насколько он эффективен и, главное, безопасен именно при абдоминальной (в области живота) боли? Важно понимать: большинство болей в животе не рекомендуется купировать сильными анальгетиками до постановки диагноза, так как это может «смазать» клиническую картину и затруднить диагностику. Эффективность нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и комбинированных анальгетиков при болях в животе сильно зависит от их происхождения.


Краткая характеристика препарата

Информация представлена в виде сводной таблицы для наглядности.

Параметр Описание
Форма выпуска Таблетки, раствор для внутримышечного введения.
Состав Комбинированный препарат, содержащий три компонента: Метамизол натрия (анальгетик-антипиретик), Питофенона гидрохлорид (м-холиноблокатор, снимает спазмы), Фенпивериния бромид (м-холиноблокатор, расслабляет гладкую мускулатуру).
Фармакологическая группа Анальгезирующее средство комбинированное (спазмолитик + анальгетик).
Фармакологическое действие Обезболивающее, спазмолитическое, жаропонижающее.
Время действия  Эффект при приеме внутрь наступает через 20-30 минут и длится до 4-8 часов.
Обезболивающее действие Выраженное, за счет метамизола натрия.
Жаропонижающее действие Выраженное.
Противовоспалительное действие Слабое.
Показания к применению Болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная, зубная боль, невралгия), почечная и печеночная колика, альгодисменорея (болезненные месячные). Для временного облегчения боли.
Противопоказания Повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции печени и почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, агранулоцитоз, беременность, лактация.
Возрастные ограничения Таблетки – с 5 лет (с массой тела не менее 20 кг), инъекции – с 1 года (с осторожностью).
Применение при беременности и ГВ 🚫 Противопоказано.
Побочные эффекты Аллергические реакции (вплоть до анафилаксии), снижение артериального давления, нарушение функции почек, агранулоцитоз (крайне редко, но опасно).
Аналоги Спазмалгон, Ревалгин, Спазган, Баралгетас.

Эффективность Брала от боли в животе

Брал является комбинированным препаратом. Его обезболивающий эффект при болях в животе напрямую зависит от причины этой боли.

  • При спастических болях: Эффективность наиболее высока. Благодаря спазмолитическим компонентам (Питофенон и Фенпивериний) он хорошо расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Поэтому при кишечных коликах, спазмах, вызванных погрешностями в диете, или альгодисменорее (боли при месячных) он может оказать хорошее обезболивающее действие.
  • При воспалительных болях: Эффективность низкая или отсутствует. Если боль вызвана воспалительным процессом (гастрит, холецистит, панкреатит, язва), где ведущую роль играет не спазм, а раздражение и повреждение тканей, то спазмолитический компонент Брала будет бесполезен. Анальгетик (Метамизол) может лишь временно притупить боль, но не устранит причину и может создать ложное впечатление улучшения, что крайне опасно.

❗ Важно: Принимать Брал для купирования острой боли в животе до установления диагноза врачом – рискованно. Если боль острая, режущая, сопровождается температурой, рвотой, напряжением мышц живота – необходимо немедленно обратиться к врачу, а не принимать обезболивающие.


Влияние на органы пищеварения

Основное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) оказывает компонент Метамизол натрия.

  • Раздражающее действие на слизистую: В отличие от классических НПВС (ибупрофен, диклофенак), метамизол не обладает выраженным ульцерогенным действием (не провоцирует образование язв). Однако он может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно при длительном приеме или у предрасположенных лиц.
  • Риск кровотечений: Метамизол, как и другие препараты из группы пиразолонов, может угнетать агрегацию тромбоцитов (снижать свертываемость крови), что теоретически повышает риск кровотечений, в том числе из существующих язв.
  • «Маскировка» симптомов: Самое главное негативное «влияние» – это способность препарата маскировать симптомы острой хирургической патологии (аппендицит, прободная язва, кишечная непроходимость), что приводит к поздней диагностике и серьезным осложнениям.

Применение при заболеваниях ЖКТ

Можно ли принимать Брал при конкретных заболеваниях ЖКТ? Ответы в таблице ниже.

Заболевание Можно ли принимать? Обоснование и рекомендации
Эзофагит, Гастрит, Гастродуоденит ⚠️ С крайней осторожностью, только если нет обострения. Метамизол может раздражать слизистую. При обострении и наличии эрозий или язв прием противопоказан. Предпочтительны более безопасные спазмолитики.
Язва желудка и ДПК 🚫 Противопоказано, особенно в стадии обострения. Высокий риск провокации кровотечения из-за влияния на тромбоциты и раздражающего действия на слизистую.
Холецистит ⚠️ Нежелательно. Боль при холецистите часто вызвана не спазмом, а воспалением и растяжением стенки пузыря. Брал может не помочь и «смазать» картину при острой форме.
Гепатит, цирроз 🚫 Противопоказано при тяжелых нарушениях. Метамизол метаболизируется в печени. При печеночной недостаточности его применение запрещено из-за риска токсического воздействия и усугубления состояния.
Панкреатит 🚫 Противопоказано (особенно при остром). Боль при панкреатите требует специфического лечения. Прием Брала неэффективен и опасен, так как задержит оказание правильной медицинской помощи.
Колит ⚠️ С осторожностью, только при спастических формах. Может помочь при спазмах кишечника. При язвенном или инфекционном колите не эффективен и не рекомендован.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) ⚠️ С осторожностью, для купирования печеночной колики. Брал может использоваться как средство первой помощи при печеночной (желчной) колике благодаря спазмолитическому эффекту. Но это не отменяет визита к врачу.
Кишечные спазмы (без установленной причины) ✅ Можно однократно для снятия симптома. Это основное показание, где Брал может быть эффективен. Если спазмы повторяются часто, необходимо искать их причину.

Чем лучше заменить при абдоминальной боли

Выбор препарата зависит от диагноза. ℹ Важно: таблица представлена для ознакомления. Решение о назначении терапии должен принимать исключительно лечащий врач. Самолечение недопустимо и может привести к печальным последствиям.

Заболевание / Состояние Чем лучше заменить? Обоснование и рекомендации
Эзофагит, Гастрит, Язва Антациды (Фосфалюгель, Алмагель), ингибиторы протонной помпы (Омепразол), гастропротекторы (Ребамипид). Препараты, снижающие кислотность и защищающие слизистую, а не просто снимающие боль.
Холецистит, ЖКБ (вне острой колики) Спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин), урсодезоксихолевая кислота (Урсосан). Мебеверин избирательно действует на сфинктеры ЖКТ. Дротаверин – классический спазмолитик.
Панкреатит 💉 Лечение проводится в стационаре. Применяются мощные анальгетики (вплоть до наркотических), парентеральные спазмолитики. Требуется комплексное лечение, а не простое обезболивание.
Колит, СРК с метеоризмом Спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин), ветрогонные средства (Симетикон), пробиотики. Устранение спазма и вздутия, нормализация микрофлоры.
Кишечные спазмы, колики 💊 Чистые спазмолитики (Дротаверин/Но-шпа, Гиосцина бутилбромид/Бускопан). Более безопасный профиль, так как не содержат метамизол, и целенаправленно действуют на спазм.
Острая боль в животе неясного происхождения 🚫 Не принимать ничего до осмотра врача! Любой анальгетик или спазмолитик может затруднить диагностику «острого живота».

Заключение

  1. 🚫 Брал не является препаратом выбора для большинства заболеваний ЖКТ. Его применение оправдано в основном для снятия спастических болей (кишечная, печеночная колика).
  2. ❗ При воспалительных и «острых» хирургических патологиях (аппендицит, панкреатит, язва) прием Брала опасен. Он маскирует симптомы, приводя к поздней диагностике и тяжелым осложнениям.
  3. ⚠️ При наличии хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, язва в анамнезе) Брал следует применять с крайней осторожностью из-за потенциального риска раздражения слизистой и кровотечений.
  4. 💊 Для разных видов абдоминальной боли существуют более безопасные и эффективные аналоги: спазмолитики при спазмах, антациды и антисекреторные препараты при болезнях, связанных с кислотностью.
  5. ❗ Всегда консультируйтесь с врачом! Решение о назначении любого обезболивающего препарата при боли в животе должен принимать специалист после установления точного диагноза. Не занимайтесь самолечением.

Используемая литература

  1. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. В 4-х томах. Под ред. Л.Л. Брауна – М.: «Практика», 2006. – Раздел о пиразолонах (метамизол натрия).
  2. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Руководство для практикующих врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина. – М.: Литтерра, 2011. – Главы о лечении гастрита, язвенной болезни, панкреатита.
  3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 16-е издание. – М.: Новая Волна, 2012. – Характеристика метамизола натрия и комбинированных препаратов на его основе.
  4. «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии». Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. – 2016.
  5. «Фарматека». Статья: «Место метамизола натрия в современной терапии боли». – 2018, №1. – Обзор эффективности и безопасности метамизола.

Последние публикации

  • Статьи от: Автор
  • Рубрика: Брал
  • Сортировка: дата публикации по убыванию

Как прием пищи влияет на усвояемость и действие Брала

15.10.2025
Публикация 6 дней назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Как Брал влияет на густоту крови и тромбообразование

11.10.2025
Публикация 1 неделя назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Совместный прием Брала с антибактериальными препаратами

09.10.2025
Публикация 2 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.