Как Анальгин влияет на густоту крови и тромбообразование

Корчиго В.В.

Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)

Задать вопрос

Кровь – это не просто жидкость в нашем организме. Ее состояние напрямую влияет на здоровье. Два ключевых параметра – вязкость (густота) и свертываемость (способность останавливать кровотечение). От вязкости зависит, насколько легко кровь течет по сосудам и доставляет кислород и питательные вещества к органам. Свертываемость – это защитный механизм, предотвращающий кровопотерю при травмах. Нарушение любого из этих параметров может привести к серьезным последствиям: от ухудшения питания тканей до образования тромбов или, наоборот, кровотечений. Многие лекарства, особенно из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), могут влиять на эти процессы. В этой статье мы научно и доступно разберем, как же действует на кровь знакомый всем Анальгин.

Краткая характеристика препарата

Вязкость и свертываемость: в чем разница?

Часто в быту говорят «разжижает кровь» или «сгущает кровь», подразумевая влияние на тромбы. Однако с медицинской точки зрения это не совсем точно.

• Вязкость крови – это ее текучесть. Она зависит от количества клеток (эритроцитов, тромбоцитов) и белков в плазме. Густая кровь течет медленнее, повышая нагрузку на сердце и ухудшая кровоснабжение органов.
• Свертываемость крови (гемостаз) – это сложный процесс, в результате которого образуется сгусток (тромб), закупоривающий поврежденный сосуд. Ключевую роль здесь играют тромбоциты (клетки, склеивающиеся друг с другом) и белки-фибриногены.

Когда говорят о «разжижающих» кровь лекарствах (например, Аспирин), обычно имеют в виду их антиагрегантное действие – то есть способность препятствовать склеиванию тромбоцитов и, следовательно, снижать свертываемость.

Влияние Анальгина на вязкость крови

💊 Анальгин не оказывает прямого и значимого влияния на вязкость крови.
Он не разжижает и не сгущает кровь в том смысле, в котором это делают, например, препараты для лечения обезвоживания (увеличивающие объем плазмы) или, наоборот, диуретики (выводящие жидкость).

• На гемодинамику: Анальгин не изменяет существенно текучесть крови и не влияет напрямую на скорость кровотока.
• На микроциркуляцию: Его способность временно облегчать состояние при лихорадке и боли может косвенно улучшить кровоснабжение тканей, но это не связано с прямым воздействием на вязкость. Эффект достигается за счет снятия спазма сосудов и нормализации температуры тела.

ℹ Вывод: Если вы ищете препарат для коррекции вязкости крови, Анальгин для этих целей абсолютно не подходит.

Влияние Анальгина на свертываемость крови

💊 Анальгин не является антиагрегантом и не оказывает системного влияния на свертываемость крови у большинства людей.
В отличие от своего «родственника» – Аспирина (ацетилсалициловой кислоты), который необратимо блокирует тромбоциты, Анальгин (Метамизол) не обладает выраженными антиагрегантными свойствами.

• На тромбоциты и тромбообразование: Анальгин не препятствует склеиванию тромбоцитов (агрегации) и не влияет на время образования тромба.
• На время свертываемости: При кратковременном приеме в стандартных дозах Анальгин не изменяет лабораторные показатели свертываемости (например, МНО или АЧТВ).
• ❗ Важное исключение: При длительном приеме или высоких дозах Анальгин может оказывать токсическое влияние на костный мозг, угнетая производство всех клеток крови, включая тромбоциты. Это может привести к тромбоцитопении – опасному снижению уровня тромбоцитов, что, в свою очередь, ухудшает свертываемость и повышает риск кровотечений. Однако это является побочным эффектом, а не целевым фармакологическим действием.

ℹ Вывод: Анальгин не разжижает кровь и не используется для профилактики тромбов. Более того, при неправильном применении он может вызвать опасное состояние, связанное с риском кровотечений.

Профилактика тромбообразования

🚫 Анальгин категорически нельзя применять для профилактики образования тромбов.
Он не обладает необходимыми для этого антиагрегантными или антикоагулянтными свойствами. Его использование с этой целью бесполезно и опасно, так как создает ложное чувство защищенности и несет риски других побочных эффектов.
💊 Одновременный прием с антикоагулянтами и антиагрегантами (Кардиомагнил, Тромбо АСС, Клопидогрел, Ксарелто, Эликвис, Варфарин и др.):

• ⚠️ Требует особой осторожности и консультации с врачом!
• Хотя Анальгин сам по себе не разжижает кровь, он, как и многие НПВС, может повышать риск желудочно-кишечных кровотечений, особенно в сочетании с антикоагулянтами.
• В редких случаях, при развитии тромбоцитопении (см. выше), его прием вместе с препаратами, снижающими свертываемость, может многократно усилить риск кровотечений.
• Решение о необходимости коррекции дозировки антикоагулянтов должен принимать только врач на основании показателей свертываемости крови.

Заключение

1. 🚫 Анальгин не разжижает и не сгущает кровь. Он не влияет на ее вязкость (текучесть) и не является аналогом препаратов для профилактики тромбов.
2. 🚫 Анальгин не обладает антиагрегантными свойствами. В отличие от Аспирина, он не препятствует склеиванию тромбоцитов и не используется для защиты от инфарктов и инсультов.
3. ❗ При длительном или неправильном приеме Анальгин может УХУДШИТЬ свертываемость крови. Это происходит из-за редкого, но опасного побочного эффекта – угнетения костного мозга и снижения уровня тромбоцитов (тромбоцитопении), что ведет к повышенному риску кровотечений.
4. 🚫 Никогда не применяйте Анальгин для профилактики тромбообразования. Это не только бесполезно, но и опасно.
5. 💊 Принимайте Анальгин только по показаниям (боль, жар) и короткими курсами. Строго соблюдайте дозировку и продолжительность приема, указанные врачом.
6. ⚠️ Если вы принимаете антикоагулянты (Варфарин, Ксарелто и др.) или антиагреганты (Кардиомагнил, Тромбо АСС), обязательно сообщите об этом врачу перед приемом Анальгина. Совместный прием требует медицинского контроля.

Используемая литература

1. *Машковский М.Д. «Лекарственные средства». 16-е издание.* – М.: Новая Волна, 2012. – Глава «Нестероидные противовоспалительные средства. Пиразолоны.»
2. Верткин А.Л., Намазова-Баранова Л.С., Абрамов А.В. «Безопасность метамизола натрия: анализ рисков и рекомендации по применению». – «Терапевтический архив», №5, 2017.
3. *Харкевич Д.А. «Фармакология». 12-е издание.* – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – Глава «Нестероидные противовоспалительные средства.»
4. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Под ред. Лоуренса Л. Брутона и др. – М.: «Практика», 2006. – Раздел «Фармакология ненаркотических анальгетиков».
5. Злотник А.И., Тахтаров Т.Б. «Побочные эффекты ненаркотических анальгетиков: фокус на гематологическую токсичность». – «Гематология и трансфузиология», №3, 2015.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: Анальгин
• Сортировка: дата публикации по убыванию