Как Спазмалгон влияет на вязкость крови и на процесс тромбообразования?

В повседневной практике не только пациенты, но и врачи по отношению к Спазмалгону и другим НПВП применяют термин «разжижает кровь«. Но это не так.

В данной статье мы рассмотрим:

1. Спазмалгон разжижает или сгущает кровь
2. От чего зависит вязкость крови
3. Влияние Спазмалгона на тромбообразование

Разжижает или сгущает?

На самом деле Спазмалгон, как и другие НПВП, на вязкость крови влияния не оказывает, т.е. не разжижает кровь и не сгущает ее.

Все дело в том, что текучесть крови (вязкость) в основном зависит от объема (количества и размеров) форменных элементов крови, а НПВП влияния на них не оказывают.

Единственный момент за счет чего после Спазмалгона может сгущаться кровь — это интенсивное потоотделение при нормализации температуры после гипертермии. В этом случае объем жидкой части крови (плазмы) становится меньше и гематокрит крови увеличивается.

А на что тогда влияет?

Большинство НПВП за счет ингибирования фермента ЦОГ-1 уменьшают агрегацию тромбоцитов, тем самым снижая риск тромбообразования. Таким образом, НПВП влияют на свертываемость крови.

Слипание тромбоцитов и формирование тромба

Слипшиеся тромбоциты формируют сгусток, который перекрывает просвет сосуда и препятствует кровообращению. Ингибиторы периферической циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) предотвращают слипание тромбоцитов, тем самым способствует сохранению проходимости сосудов.

Но учитывая тот факт, что Метамизол натрия (Анальгин), который входит в состав Спазмалгона, оказывает свое действие через ЦНС и практически не влияет на периферические ЦОГ, получается что Спазмалгон:

1. Не сгущает и не разжижает кровь
2. Незначительно подавляет агрегацию тромбоцитов
3. Практически не влияет на свертываемость крови

Автор

Богданова М.В.

Терапевт, гастроэнтеролог, врач высшей категории

Задать вопрос