Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

27.02.2022   ·   Спазмалгон   ·   Пока нет комментариев

Совместный прием Спазмалгона с антибактериальными препаратами

Корчиго В.В.
Врач-терапевт участковый высшей категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура)
Задать вопрос

Во время лечения бактериальных инфекций, таких как ангина, пиелонефрит или пневмония, врачи часто назначают антибиотики. Однако сама болезнь или побочные эффекты от антибактериальной терапии могут сопровождаться болью, спазмами и лихорадкой. Для облегчения этих симптомов пациенты нередко самостоятельно принимают обезболивающие средства, например, Спазмалгон. Важно понимать, что одновременный прием любых лекарств требует осторожности. Сочетание антибиотиков и Спазмалгона может как помочь, так и навредить: возможно усиление побочных эффектов друг друга, а также изменение процессов всасывания, распределения и выведения препаратов (фармакокинетики), что повлияет на их эффективность и безопасность.

Краткая характеристика препарата

Параметр Описание
Формы выпуска Таблетки, раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Состав Метамизол натрия (обезболивающее, жаропонижающее), Питофенона гидроторфат (расслабляет гладкую мускулатуру), Фенпивериния бромид (блокирует нервные импульсы, усиливающие спазм).
Фармакологическая группа Анальгезирующее ненаркотическое средство комбинированное (спазмолитик + анальгетик).
Действие Комплексное: обезболивающее, спазмолитическое (снимает спазм), умеренное жаропонижающее.
Время действия  Эффект наступает через 20-40 минут после приема таблетки и длится до 4-8 часов.
Обезболивающее Выраженное.
Жаропонижающее Умеренное.
Противовоспалительное Слабое.
Показания Боли, вызванные спазмами гладкой мускулатуры (кишечная, почечная, печеночная колика), головная боль напряжения, альгодисменорея (болезненные месячные).
Противопоказания Тяжелые нарушения печени/почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, агранулоцитоз, тахиаритмии, беременность (I и III триместры), лактация, детский возраст (таблетки – до 6 лет, инъекции – до 3 месяцев).
Побочные эффекты Снижение артериального давления, головокружение, сухость во рту, аллергические реакции, редко – угнетение кроветворения (снижение лейкоцитов, тромбоцитов).
Аналоги Брал, Ревалгин, Баралгин, Спазган.

Чем может быть опасно?

Основные риски при комбинации Спазмалгона и антибиотиков связаны с его главным компонентом – метамизолом натрия.

  1. Угнетение кроветворения. Метамизол может подавлять функцию костного мозга, приводя к снижению уровня лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови. Некоторые антибиотики (например, левомицетин, сульфаниламиды) обладают схожим побочным действием. При совместном приеме этот риск многократно возрастает, что может привести к тяжелым состояниям (агранулоцитоз, анемия).
  2. Токсическое действие на печень. И метамизол, и многие антибиотики (особенно макролиды, тетрациклины, некоторые цефалоспорины) метаболизируются в печени. Совместный прием увеличивает нагрузку на этот орган и может спровоцировать лекарственный гепатит.
  3. Токсическое действие на почки. Выведение продуктов распада обоих препаратов происходит через почки. При их совместном использовании риск нефротоксического эффекта повышается.
  4. Снижение эффективности антибиотикотерапии. Хотя прямой антагонизм встречается редко, ухудшение состояния из-за побочных эффектов может потребовать прерывания курса антибиотиков, что недопустимо.

Совместимость Спазмалгона с антибиотиками

Следующая таблица дает общее представление о совместимости. 💊 Решение о совместном приеме должен принимать только врач, учитывая ваше состояние, дозировки и продолжительность курса.

Антибиотик (групповая принадлежность) Совместимость Примечание
Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин) Совместимость в целом хорошая. Риски минимальны, но сохраняется потенциальная нагрузка на печень.
Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефиксим (Супракс), Цефуроксим) Совместимы с осторожностью. Наблюдение за состоянием печени и картиной крови.
Макролиды (Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин, Клацид, Эритромицин) ⚠️ Требует повышенной осторожности. Высокий риск токсического воздействия на печень. Не рекомендован одновременный прием без строгих показаний и контроля врача.
Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс, Тетрациклин) ⚠️ Требует повышенной осторожности. Оба препарата могут оказывать токсическое действие на печень. Совместный прием нежелателен.
Аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин) ⚠️ Требует контроля. Повышается риск нефротоксичности (повреждение почек) и ототоксичности (повреждение слуха).
Сульфаниламиды (Ко-Тримоксазол, Бисептол, Сульфадиметоксин) 🚫 Опасно! Резко возрастает риск угнетения костного мозга (агранулоцитоз, апластическая анемия). Совместный прием противопоказан.
Левомицетин (Хлорамфеникол) 🚫 Категорически противопоказано! Оба препарата сильно угнетают кроветворение. Сочетание крайне опасно для жизни.
Фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин) ⚠️ С осторожностью. Есть риск усиления нейротоксических эффектов (головокружение, судороги), а также потенциальное влияние на печень.
Нитрофураны (Фуразолидон, Фурадонин) 🚫 Не рекомендуется. Повышенный риск токсических реакций и угнетения кроветворения.
Линкозамиды (Клиндамицин, Линкомицин) ⚠️ С осторожностью. Возможно увеличение риска нарушений со стороны крови и печени.

Заключение

  1. ❗ Всегда консультируйтесь с врачом! Решение о назначении Спазмалгона на фоне антибиотикотерапии должен принимать специалист, оценив все риски и пользу именно для вашей ситуации.
  2. 🚫 Избегайте опасных комбинаций. Категорически не совмещайте Спазмалгон с Левомицетином и сульфаниламидами (Бисептол) из-за высокого риска угнетения костного мозга.
  3. ⚠️ Будьте осторожны с «тяжелыми» антибиотиками. При приеме макролидов, тетрациклинов, аминогликозидов и фторхинолонов совместный прием Спазмалгона возможен только под строгим контролем врача.
  4. 💊 Не маскируйте симптомы. Прием обезболивающих может скрыть важные симптомы (например, острую хирургическую патологию) и ухудшить диагностику.
  5. ✅ Соблюдайте временной интервал. Если врач разрешил прием, рекомендуется разделять прием Спазмалгона и антибиотика на 1-2 часа, чтобы снизить прямую химическую нагрузку.
  6. ℹ️ Сообщайте о всех принимаемых препаратах. Обязательно информируйте врача обо всех лекарствах, которые вы пьете, включая БАДы и безрецептурные средства.

Используемая литература

  1. Машковский М.Д. «Лекарственные средства». — 16-е издание. — Москва: Новая Волна, 2012.
  2. Лоуренс Д.Р., Беннит П.Н. «Клиническая фармакология» в 2-х томах. — Москва: Медицина, 1991.
  3. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. «Клиническая фармакология и фармакотерапия». — Москва: Универсум Паблишинг, 1997.
  4. Харкевич Д.А. «Фармакология». — 10-е издание. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  5. Статья «Побочные эффекты метамизола натрия и лекарственные взаимодействия», журнал «Рациональная фармакотерапия», №3(42), 2017.

Последние публикации

Применение Спазмалгона при гипертермии: показания, дозировка и кратность

06.10.2025
Публикация 5 дней назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Спазмалгон при аллергии: помощник или провокатор аллергической реакции?

22.09.2025
Публикация 3 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Применение Спазмалгона у детей: возрастные ограничения и рекомендуемая дозировка

19.09.2025
Публикация 3 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Время действия Спазмалгона: когда начинается и сколько часов длится

15.09.2025
Публикация 4 недели назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.