Парацетамол или Анальгин (Баралгин М, Метамизол) — что лучше выбрать при температуре, болевом синдроме и воспалении?

В арсенале врача для достижения обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного эффектов имеется много разных препаратов из фармакологической группы НПВС. Каждый из них имеет свои сильные и слабые стороны и может с успехом применяться в определенных клинических случаях.

Рассмотрим, как действует Парацетамол (Цефекон, Панадол, Эффералган) и Анальгин (Баралгин М, Метамизол) — в чем их сходство и различие, что лучше при болевом синдроме и инфекционно-воспалительных заболеваниях, а также возможность комбинаций и совместного приема.

Сходство и отличие

В таблице приведены сравнительные характеристики Анальгина и Парацетамола, по которым можно определить чем они схожи, а чем отличаются.

Что лучше выбрать

Хоть оба препарата и оказывают схожее фармакологическое действие, но все же имеют и отличительные особенности. Отдавать предпочтение нужно исходя из заболевания, необходимого фармакологического действия и состояния здоровья пациента.

1. Как обезболивающее — оба препарата хорошо оказывают обезболивающий эффект.
2. Как жаропонижающее — оба препарата хорошо снижают повышенную температуру тела.
3. Как противовоспалительное — Анальгин (Баралгин М, Метамизол) и Парацетамол оказывают очень слабое противовоспалительное действие.

Если сравнить комплексно, учитывая не только эффективность фармакологического действия, но и противопоказания с побочными эффектами, то предпочтение между Парацетамолом и Анальгином будет зависеть от целого ряда факторов.

Парацетамол

Предпочтительнее остановить свой выбор на Парацетамоле (по сравнению с Анальгином), если:

1. Необходимо применять у детей (в том числе грудного возраста)
2. Применять при беременности или в период грудного вскармливания
3. Предпочтительнее ректальные суппозитории или детский сироп
4. Не очень высокая температура тела
5. Не сильно выраженный болевой синдром

Анальгин

Предпочтительнее остановить свой выбор на Анальгине (по сравнению с Парацетамолом), если:

1. При необходимости инъекционного (в/м или в/в) введения препарата
2. Нужен более длительный жаропонижающий и обезболивающий эффект
3. В случае если Парацетамол (или другой НПВП) не оказал должной эффективности
4. Выраженный болевой синдром
5. Выраженная гипертермия
6. Дополнительно требуется спазмолитический эффект

Совместимость

Анальгин не оказывают выраженного гепатотоксичного действия. Другие значимые побочные эффекты Анальгина и Парацетамола также не пересекаются, в связи с чем их можно принимать вместе (одновременно или поочередно).

При одновременном приеме необходимо обязательно учитывать противопоказания обоих препаратов.

Парацетамол+Анальгин

Фармацевтической промышленностью выпускаются комбинированные НПВС, содержащие в своем составе и Парацетамол и Метамизол (Анальгин):

1. Пентанов-ICN
2. Сантопералгин
3. Седал-М

Список литературы:

1. Champion G.D, Feng P.H„ Azuma T. et al. NSAID-induced gastrointestinal damage // Drugs, 1997, 53: 6-19.
2. Laurence D.R., Bennett P.N. Clinical Pharmacology. 7^th ed. Churcill Livingstone. 1992.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. (Редакц. статья) // Клиническая фармакология и фармакотерапия, 1994, 3, 6-7.
4. Табеева Г. Р. Анальгин в лечении нейрогенных болевых синдромов // Consilium Medicum. 2006; 8 (2): 28–32.
5. Топчий Н. В., Топорков А. С. Оптимизация применения нестероидных противовоспалительных препаратов в общемедицинской практике // РМЖ. 2011; 19 (2): 27–32.