01.08.2021   ·   НПВС   ·   Пока нет комментариев

Нурофен и Парацетамол — сравнение отличий и совместимости

Фармакологическая группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) включает большое количество лекарственных препаратов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Сравним  два популярных препарата из группы НПВС — Нурофен и Парацетамол, в чем их отличие и что из них предпочтительнее выбрать при температуре, боли, при воспалительном процессе, при наличии хронических заболеваний и т.д.

Чем отличается Нурофен от Парацетамола

В составе Нурофена и Парацетамола разные активные вещества, чем и обусловлено их разное фармакологическое действие. Рассмотрим самые главные моменты фармакологического действия, противопоказаний и побочных эффектов, т.е. то, что влияет на выбор при подборе лекарственного препарата.

Показатель Нурофен Парацетамол
Обезболививающий эффект Хороший (++++) Хороший (++++)
Жаропонижающий эффект Хороший (++++) Хороший (++++)
Противовоспалит. эффект Хороший (++++) Слабый (+)
Длительность действия До 8 часов До 4 часов
Форма выпуска Таблетки

Капсулы

Суспензия

Мазь

Гель

Свечи ректальные

Таблетки

Таб.шипучие

Сироп

Суспензия

Раствор

Суппозитории ректальные

Селективность к периферической ЦОГ-1 Умеренная (++) Низкая (+)
Побочные эффекты со стороны ЖКТ

Гемостаза

Почек

Почек

Печени

Снижение свертываемости крови Умеренное (++) Не влияет
Для детей С 3-х месяцев (вес более 5кг) С 3-х месяцев
При беременности 3 триместр – нельзя

1-2  триместр – можно по назначению врача

Нельзя в 1 и 3 триместрах
При ГВ Можно по назначению врача Нельзя
Эффективность 4,18 (из 5) 4,08 (из 5)
Безопасность 3,7 (из 5) 3,5 (из 5)
Цена Низкая Низкая

Что лучше выбрать

Чтобы ответить на вопрос что предпочтительнее, Парацетамол или Нурофен, необходимо рассмотреть с какой целью будет применяться препарат:

  1. Как обезболивающее — Нурофен и Парацетамол приблизительно в одинаковой степени уменьшают болевой синдром.
  2. Как жаропонижающее — эффективность при температуре приблизительно одинаковая у обоих препаратов.
  3. Как противовоспалительное — в этом случае лучше будет Нурофен. Из всей группы НПВС у него не самый выраженный противовоспалительный эффект, но по сравнению с Парацетамолом он оказывает значительно более выраженное противовоспалительное действие.

Если сравнить комплексно, учитывая не только эффективность фармакологического действия, но и противопоказания с побочными эффектами, то предпочтение между Парацетамолом и Нурофеном будет зависеть от целого ряда факторов.

Лучше Нурофен

Предпочтительнее остановить свой выбор на Нурофене (по сравнению с Парацетамолом), если:

  1. Помимо обезболивающего и жаропонижающего, также важен и противовоспалительный эффект
  2. Нужно на более длительный период (до 8 часов) избавиться от боли и температуры (например, на ночь)
  3. Нет патологии со стороны ЖКТ, почек и свертываемости крови
  4. Имеются проблемы с печенью (гепатит, высокие печеночные трансаминазы)
  5. Одновременно принимаются лекарства с выраженным гепатотоксическим эффектом
  6. Необходимо принимать в 1 триместре беременности или в период грудного вскармливания

Лучше Парацетамол

Предпочтительнее остановить свой выбор на Парацетамоле (по сравнению с Нурофеном), если:

  1. Нужно только обезболить или снизить повышенную температуру
  2. Есть патология со стороны ЖКТ (особенно в стадии обострения)
  3. Если снижена свертываемость крови
  4. Если есть опасность кровотечения
  5. Нет патологии со стороны печени
  6. В лечении отсутствуют другие гепатотоксичные препараты

Одновременный прием

Бывают ситуации, когда НПВС не справляется с поставленной задачей. В этом случае можно заменить препарат на другой, увеличить дозировку или совместить прием с другим аналогичным препаратом.

Чтобы понять, можно ли принимать вместе Нурофен и Парацетамол, нужно рассмотреть их на предмет совместимости.

Парацетамол является единственным НПВС, обезболивающий и жаропонижающий эффект которого обусловлен действием в ЦНС. Именно поэтому он не усиливает побочные эффекты Нурофена.

Нурофен, в свою очередь, не оказывает гепатотоксического действия, а следовательно не усиливает побочные эффекты Парацетамола со стороны печени.

Единственный совместный побочный эффект — это нефротоксичное действие, в связи с чем Нурофен и Парацетамол не рекомендуется принимать одновременно при заболеваниях почек и почечной недостаточности.

Можно эффективно комбинировать прием обоих препаратов в течение дня: Парацетамол — днем, Нурофен — на ночь. Благодаря такой совместной схеме приема можно уменьшить побочные эффекты каждого из них, а также усилить жаропонижающее и обезболивающее действие.

Список литературы:

  1. Champion G.D, Feng P.H„ Azuma T. et al. NSAID-induced gastrointestinal damage // Drugs, 1997, 53: 6-19.
  2. Laurence D.R., Bennett P.N. Clinical Pharmacology. 7th ed. Churcill Livingstone. 1992.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства. (Редакц. статья) // Клиническая фармакология и фармакотерапия, 1994, 3, 6-7.

Автор

ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Понятно

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.