Нурофен или Парацетамол (Цефекон, Панадол, Эффералган) — что лучше выбрать от боли, температуры и воспалении?

Фармакологическая группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) включает большое количество лекарственных препаратов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Сравним  два популярных препарата из группы НПВС — Нурофен и Парацетамол, в чем их отличие и что из них предпочтительнее выбрать при температуре, боли, при воспалительном процессе, при наличии хронических заболеваний и т.д.

Чем отличается Нурофен от Парацетамола

В составе Нурофена и Парацетамола разные активные вещества, чем и обусловлено их разное фармакологическое действие. Рассмотрим самые главные моменты фармакологического действия, противопоказаний и побочных эффектов, т.е. то, что влияет на выбор при подборе лекарственного препарата.

Что лучше выбрать

Чтобы ответить на вопрос что предпочтительнее, Нурофен или Парацетамол (Цефекон, Панадол, Эффералган), необходимо рассмотреть с какой целью будет применяться препарат:

1. Как обезболивающее — Нурофен и Парацетамол приблизительно в одинаковой степени уменьшают болевой синдром.
2. Как жаропонижающее — эффективность при температуре приблизительно одинаковая у обоих препаратов.
3. Как противовоспалительное — в этом случае лучше будет Нурофен. Из всей группы НПВС у него не самый выраженный противовоспалительный эффект, но по сравнению с Парацетамолом он оказывает значительно более выраженное противовоспалительное действие.

Если сравнить комплексно, учитывая не только эффективность фармакологического действия, но и противопоказания с побочными эффектами, то предпочтение между Парацетамолом и Нурофеном будет зависеть от целого ряда факторов.

Лучше Нурофен

Предпочтительнее остановить свой выбор на Нурофене (по сравнению с Парацетамолом), если:

1. Помимо обезболивающего и жаропонижающего, также важен и противовоспалительный эффект
2. Нужно на более длительный период (до 8 часов) избавиться от боли и температуры (например, на ночь)
3. Нет патологии со стороны ЖКТ, почек и свертываемости крови
4. Имеются проблемы с печенью (гепатит, высокие печеночные трансаминазы)
5. Одновременно принимаются лекарства с выраженным гепатотоксическим эффектом
6. Необходимо принимать в 1 триместре беременности или в период грудного вскармливания

Лучше Парацетамол

Предпочтительнее остановить свой выбор на Парацетамоле (по сравнению с Нурофеном), если:

1. Нужно только обезболить или снизить повышенную температуру
2. Есть патология со стороны ЖКТ (особенно в стадии обострения)
3. Если снижена свертываемость крови
4. Если есть опасность кровотечения
5. Нет патологии со стороны печени
6. В лечении отсутствуют другие гепатотоксичные препараты

Одновременный прием

Бывают ситуации, когда НПВС не справляется с поставленной задачей. В этом случае можно заменить препарат на другой, увеличить дозировку или совместить прием с другим аналогичным препаратом.

Чтобы понять, можно ли принимать вместе Нурофен и Парацетамол (Цефекон, Панадол, Эффералган), нужно рассмотреть их на предмет совместимости.

Парацетамол является единственным НПВС, обезболивающий и жаропонижающий эффект которого обусловлен действием в ЦНС. Именно поэтому он не усиливает побочные эффекты Нурофена.

Нурофен, в свою очередь, не оказывает гепатотоксического действия, а следовательно не усиливает побочные эффекты Парацетамола со стороны печени.

Единственный совместный побочный эффект — это нефротоксичное действие, в связи с чем Нурофен и Парацетамол не рекомендуется принимать одновременно при заболеваниях почек и почечной недостаточности.

Можно эффективно комбинировать прием обоих препаратов в течение дня: Парацетамол — днем, Нурофен — на ночь. Благодаря такой совместной схеме приема можно уменьшить побочные эффекты каждого из них, а также усилить жаропонижающее и обезболивающее действие.

Список литературы:

1. Champion G.D, Feng P.H„ Azuma T. et al. NSAID-induced gastrointestinal damage // Drugs, 1997, 53: 6-19.
2. Laurence D.R., Bennett P.N. Clinical Pharmacology. 7^th ed. Churcill Livingstone. 1992.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. (Редакц. статья) // Клиническая фармакология и фармакотерапия, 1994, 3, 6-7.