Брал и Ревалгин: сравнение препаратов, можно ли их принимать вместе

При возникновении спастических болей, будь то колики или болезненные месячные, выбор часто падает на комбинированные спазмолитические анальгетики. Брал и Ревалгин — два таких популярных препарата. На первый взгляд они могут показаться разными лекарствами, но на деле их сходство гораздо глубже, чем различия. Оба предназначены для быстрого снятия боли, вызванной спазмом гладкой мускулатуры, и обладают жаропонижающим действием. В этой статье мы детально разберем, действительно ли эти препараты взаимозаменяемы, и есть ли между ними принципиальная разница.

Сравнение препаратов

Параметр	Брал	Ревалгин
Форма выпуска	Таблетки, раствор для внутримышечных инъекций.	Таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав	Комбинированный: 1. Метамизол натрия (анальгин) – 500 мг. 2. Питофенона гидрохлорид – 5 мг. 3. Фенпивериния бромид – 0,1 мг.	Комбинированный: 1. Метамизол натрия (анальгин) – 500 мг. 2. Питофенона гидрохлорид – 5 мг. 3. Фенпивериния бромид – 0,1 мг.
Фармакологическая группа	Ненаркотический анальгетик + спазмолитик.	Ненаркотический анальгетик + спазмолитик.
Фармакологическое действие	1. Обезболивающее и жаропонижающее (метамизол). 2. Спазмолитическое – расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов.	1. Обезболивающее и жаропонижающее (метамизол). 2. Спазмолитическое – расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов.
Время действия	Начало: 20-30 мин (таблетки). Длительность: 4-6 часов.	Начало: 15-20 мин (инъекции), 20-30 мин (таблетки). Длительность: 4-6 часов.
Обезболивающее действие	Сильное, особенно при спазматических болях.	Сильное, особенно при спазматических болях.
Жаропонижающее действие	Сильное.	Сильное.
Противовоспалительное действие	Практически отсутствует.	Практически отсутствует.
Спазмолитическое действие	Сильное.	Сильное.
Показания к применению	Боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры: почечная, кишечная, печеночная колика, альгодисменорея (болезненные месячные). Высокая лихорадка (как препарат резерва).	Боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры: почечная, кишечная, печеночная колика, альгодисменорея, спазмы мочевыводящих путей. Послеоперационная боль, лихорадка.
Противопоказания	Тяжелые нарушения кроветворения, печени/почек, дефицит Г6ФД, тахиаритмия, глаукома, аденома простаты, беременность, лактация, возраст до 12 лет.	Тяжелые нарушения кроветворения, печени/почек, дефицит Г6ФД, тахиаритмия, глаукома, аденома простаты, беременность, лактация, возраст до 15 лет (для таблеток).
Возрастные ограничения	🚫 Противопоказан до 12 лет.	🚫 Таблетки – с 15 лет. Раствор – с 18 лет или по строгим показаниям у детей младше под контролем врача.
Применение при беременности и ГВ	🚫 Противопоказан.	🚫 Противопоказан.
Побочные эффекты	❗ Агранулоцитоз (угнетение костного мозга), аллергия, резкое снижение АД, тахикардия, сухость во рту, нарушение аккомодации.	❗ Агранулоцитоз, аллергия, резкое снижение АД, тахикардия, сухость во рту, нарушение аккомодации.
Аналоги	Ревалгин, Спазмалгон, Баралгин.	Брал, Спазмалгон, Баралгин.

Сходство

✅ Брал и Ревалгин — это, по сути, одно и то же. Их сходство является абсолютным по ключевым параметрам:

• Идентичный состав. Оба содержат совершенно одинаковые действующие вещества в одинаковых дозировках: метамизол натрия (500 мг), питофенон (5 мг), фенпивериния бромид (0,1 мг).
• Одинаковое фармакологическое действие. Оба оказывают сильное обезболивающее, жаропонижающее и спазмолитическое действие.
• Идентичные показания и противопоказания. Назначаются при одних и тех же состояниях и имеют одинаковые ограничения.

Отличия

Различия между препаратами минимальны и носят, в основном, формальный характер.

Параметр	Брал	Ревалгин
Производитель	Разные фармацевтические компании.	Разные фармацевтические компании.
Название	Зарегистрированное торговое название.	Зарегистрированное торговое название (международное непатентованное название у обоих — «Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид»).
Возрастное ограничение для таблеток	С 12 лет.	С 15 лет (согласно инструкции конкретного производителя).
Стоимость и доступность	Может различаться в зависимости от аптеки и региона.	Может различаться в зависимости от аптеки и региона.

Что лучше выбрать?

Ввиду полной идентичности состава и действия, выбор между Бралом и Ревалгином не имеет клинического значения. Решение может основываться на доступности в аптеке, цене или индивидуальном предпочтении.

Состояние / Группа	Брал	Ревалгин
Гипертермия (температура)	⚠️ Препарат резерва. Одинаково эффективен.	⚠️ Препарат резерва. Одинаково эффективен.
Головная боль	⚠️ Может помочь при боли, связанной со спазмом сосудов.	⚠️ Может помочь при боли, связанной со спазмом сосудов.
Суставная/мышечная боль	🚫 Неэффективен.	🚫 Неэффективен.
Абдоминальная боль (колики)	✅ Высокоэффективен. Одинаково.	✅ Высокоэффективен. Одинаково.
Дисменорея (болезненные месячные)	✅ Очень эффективен. Одинаково.	✅ Очень эффективен. Одинаково.
Воспаление	🚫 Не применяется.	🚫 Не применяется.
Дети	🚫 Таблетки — с 12 лет.	🚫 Таблетки — с 15 лет.
Взрослые	✅ При спастических болях.	✅ При спастических болях.
Беременность и ГВ	🚫 Противопоказан.	🚫 Противопоказан.

При хронических заболеваниях

Профили безопасности и рисков у препаратов идентичны.

Хроническое заболевание	Брал	Ревалгин
Заболевания крови	🚫 Абсолютно противопоказаны оба.	🚫 Абсолютно противопоказаны оба.
Заболевания печени/почек	🚫 Противопоказаны при тяжелых поражениях.	🚫 Противопоказаны при тяжелых поражениях.
Язвенная болезнь желудка	⚠️ Может вызывать диспепсию.	⚠️ Может вызывать диспепсию.
Сердечно-сосудистые заболевания	⚠️ Может вызывать тахикардию, колебания АД.	⚠️ Может вызывать тахикардию, колебания АД.
Бронхиальная астма	⚠️ Высокий риск.	⚠️ Высокий риск.
Глаукома, аденома простаты	🚫 Противопоказаны оба из-за фенпивериния.	🚫 Противопоказаны оба из-за фенпивериния.

Совместимость

❗ Принимать Брал и Ревалгин одновременно категорически запрещено.

• Причина: Это один и тот же препарат под разными названиями. Совместный прием приведет к двойной передозировке всех трех компонентов, что многократно увеличит риск тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов: критического снижения артериального давления, острой задержки мочи, паралича аккомодации (нарушения зрения), а также резко повысит риск агранулоцитоза.
• Замена одного другим: Поскольку это полные аналоги, замена не имеет терапевтического смысла. Если вы принимали один препарат и он не помог, принимать другой с тем же составом бессмысленно и опасно.

Рекомендованный временной интервал

Ввиду полной идентичности состава, интервал между приемами Брала и Ревалгина должен быть таким же, как между двумя таблетками одного и того же препарата.

• Если принят Брал, то Ревалгин можно принять не ранее, чем через 4-6 часов (только при условии, что необходим повторный прием и не превышена суточная доза метамизола).
• Если принят Ревалгин, то Брал можно принять не ранее, чем через 4-6 часов.

💊 Критически важно: Такой последовательный прием оправдан только в рамках продолжения терапии одним и тем же действующим веществом, а не для усиления эффекта. Лучше всего придерживаться одного торгового названия в течение всего курса лечения.

Заключение

1. ❗ Всегда консультируйтесь с врачом! Назначение метамизол-содержащих препаратов требует оценки рисков.
2. ✅ Брал и Ревалгин — это полные аналоги (синонимы). Они содержат идентичные вещества в одинаковых дозах. Клинической разницы между ними нет.
3. 🚫 Их совместный прием равносилен передозировке. Принимать их вместе или чередовать в короткий промежуток времени строго запрещено.
4. ⚠️ Оба препарата несут одинаковые серьезные риски, главный из которых — развитие агранулоцитоза (угнетение костного мозга).
5. 👶 Имеют схожие возрастные ограничения и абсолютно запрещены при беременности и лактации.
6. 💊 Выбор между ними может основываться только на доступности и цене в аптеке, но не на ожидаемой эффективности.
7. ⏱ Интервал между приемами (если требуется повторный прием) должен составлять стандартные 4-6 часов, как для любого препарата на основе метамизола.

Используемая литература

1. Государственный реестр лекарственных средств. Инструкции по медицинскому применению препаратов «Брал» и «Ревалгин».
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 16-е изд. – М.: Новая Волна, 2012. (Раздел «Анальгетики-антипиретики»).
3. Клиническая фармакология: национальное руководство / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
4. «Метамизол натрия в клинической практике: анализ benefit/risk». Фарматека. 2018; №1(358); с. 44-48.
5. «Тактика выбора спазмолитиков в терапии абдоминальной боли». РМЖ. Гастроэнтерология. 2019; №2; с. 26-31.

Последние публикации

• Статьи от: Автор
• Рубрика: НПВС
• Сортировка: дата публикации по убыванию

Диклофенак и Парацетамол: сравнение препаратов, можно ли их принимать вместе

28.12.2025
Публикация 1 неделя назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Диклофенак и Панадол: сравнение препаратов, можно ли их принимать вместе

28.12.2025
Публикация 1 неделя назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Диклофенак и Ортофен: сравнение препаратов, можно ли их принимать вместе

28.12.2025
Публикация 1 неделя назад
[expert_review...
(Читать полностью...)

Диклофенак и Оки: сравнение препаратов, можно ли их принимать вместе

28.12.2025
Публикация 1 неделя назад
[expert_review...
(Читать полностью...)