Безопасность применения Ибупрофена во время беременности и ГВ

Беременность и период грудного вскармливания являются ответственными периодами в жизни каждой женщины, т.к. сопряжены с большой ответственностью не только за себя, но и за здоровье ребенка.

Применение лекарственных препаратов, особенно имеющих синтетическое происхождение, помимо лечебного действия сопряжено с возможным развитием побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на протекании беременности, а также здоровье ребенка при кормлении грудным молоком.

НПВС не являются исключением, т.к. имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые обязательно необходимо учитывать при назначении беременной женщине или при кормлении ребенка грудью.

Одним из популярных представителей нестероидных противовоспалительных препаратов с обезболивающим и жаропонижающим эффектом, который продается в аптеках без рецепта, является Ибупрофен. Рассмотрим насколько он безопасен в разных триместрах беременности и можно ли его принимать в период кормления ребенка грудным молоком.

При беременности

1 триместр

Нет достоверных данных о негативном влиянии Ибупрофена на развитие ребенка и протекание беременности в 1 триместре. Несмотря на отсутствие данных о негативном воздействии, в этот период, по возможности, нужно избегать применения Ибупрофена. Применение его допускается строго по показаниям и только по назначению лечащего врача.

При необходимости применения Ибупрофена у беременной женщины в 1 триместре, дозировка и продолжительность лечения должны быть минимальными.

2 триместр

Так же, как и в 1 триместре.

3 триместр

Применение Ибупрофена в 3 триместре беременности строго противопоказано. Чем ближе к родам, тем большую опасность представляют НПВС.

Почему нельзя в последнем триместре беременности

Применение ингибиторов простагландинов в конце беременности может привести к:

1. К преждевременному закрытию артериального протока, и как следствие, к легочной гипертензии
2. Почечной недостаточности матери
3. Удлинению времени кровотечения (повышенные кровопотери во время родов и после них)
4. Ослабление родовой активности за счет угнетения сокращений матки

При кормлении грудью

В период лактации Ибупрофен проникает в грудное молоко, но концентрация его в нем достаточно низкая.

Учитывая то, что Ибупрофен разрешен детям с 3-месячного возраста, то до достижения ребенком этого возраста кормящей маме желательно его не принимать. При выраженной необходимости применения НПВС, дозировка и длительность приема Ибупрофена в период ГВ должны быть минимальными (исходя из выраженности симптомов и веса кормящей мамы).

Если данное НПВС не подходит, то посмотрите список обезболивающих НПВС разрешенных во время беременности и грудного вскармливания.

Литература:

1. Friessem C. H., Willweber-Strumpf A., Zenz M. W. Chronic pain in primary care. German figures from 1991 and 2006 // BMC Public Health. 2009; 9: 299.
2. Breivik H., Collett B., Ventafridda V., Cohen R., Gallacher D. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment // Eur J Pain. 2006; 10: 287–333.
3. Ayzenberg I., Katsarava Z., Sborowski A. et al. The prevalence of primary headache disorders in Russia: a countrywide survey // Cephalalgia. 2012; 32 (5): 373–381.
4. Табеева Г. Р. Ибупрофен в лечении нейрогенных болевых синдромов // Consilium Medicum. 2006; 8 (2): 28–32.
5. Топчий Н. В., Топорков А. С. Оптимизация применения нестероидных противовоспалительных препаратов в общемедицинской практике // РМЖ. 2011; 19 (2): 27–32.