Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

12.08.2021   ·   Нимесил   ·   8 комментариев

Можно ли применять Нимесил (Нимесулид, Найз) во время беременности и грудного вскармливания ребенка?

Подготовка к беременности, период вынашивания ребенка и период грудного вскармливания являются наиболее ответственными периодами в жизни каждой женщины, т.к. сопряжены с большой ответственностью не только за себя, но и за здоровье ребенка.

Применение лекарственных препаратов, особенно имеющих синтетическое происхождение, помимо лечебного действия сопряжено с возможным развитием побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на протекании беременности, а также здоровье ребенка при кормлении грудным молоком.

НПВС не являются исключением, т.к. имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые обязательно необходимо учитывать при назначении беременной женщине или при кормлении ребенка грудью.

Одним из популярных представителей селективных НПВС с обезболивающим и жаропонижающим эффектом является Нимесил. Рассмотрим, насколько он безопасен при планировании беременности, в 1-2-3 триместрах беременности и можно ли его принимать в период кормления ребенка грудным молоком.

Перед зачатием

При планировании беременности не рекомендуется принимать любые НПВС, в том числе и Нимесил, т.к. они способны снижать фертильность женщины.

При беременности

Препарат Триместр
1 2 3
Нимесил
Нимесулид
Найз
Чем опасен Нимесил во время беременности

Источник: РязГМУ Минздрава России

1 триместр

Хоть и нет достоверных данных о наличии тератогенного эффекта Нимесила и его аналогов при беременности, тем не менее, применение его в 1 триместре противопоказано, особенно на самых ранних сроках беременности.

2 триместр

Применение во 2 триместре противопоказано, т.к. потенциально может оказать негативное воздействие на развитие ребенка во время беременности.

3 триместр

Применение Нимесил (Нимесулид, Найз) в 3 триместре беременности строго противопоказано. Чем ближе к родам, тем большую опасность представляют НПВС.

Почему нельзя в последнем триместре беременности

Применение ингибиторов простагландинов в конце беременности может привести к:

  1. К преждевременному закрытию артериального (Боталлова) протока, и как следствие, к легочной гипертензии
  2. Почечной недостаточности матери
  3. Удлинению времени кровотечения (повышенные кровопотери во время родов и после них)
  4. Ослабление родовой активности за счет угнетения сокращений матки

При кормлении грудью

В период лактации Нимесил проникает в грудное молоко. И хотя концентрация препарата в молоке достаточно низкая, тем не менее, применение Нимесила в период ГВ противопоказано.

Связано это с тем, что препарат не разрешен к применению детям младше 2-х лет, что автоматически переносит запрет на его применение во время кормления грудью.

При необходимости проведения кормящей маме курса противовоспалительной, обезболивающей или жаропонижающей терапии, необходимо на время прервать вскармливание ребенка грудным молоком или подобрать НПВС разрешенное к применению у женщин в период ГВ.

А что можно принимать?

Ознакомьтесь со списком НПВС, которые разрешены в разных триместрах беременности и при лактации.

Список литературы
  1. «Регистр лекарственных средств России: Энциклопедия лекарств». Ежегод. сб. – М.: РЛС, 2002. – Вып. 9. – 1504 с.
  2. «Противовоспалительные и  иммунотропные средства» — ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России.
  3. «Безопасность НПВС и ненаркотических анальгетиков в период беременности и лактации» — Е.Ушкалова, доктор медицинских наук, профессор, О.Ткачева, доктор медицинских наук, профессор, Н.Чухарева, А.Бевз,
    РУДН, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова, Москва.
  4. «Проблема лечения болевого синдрома» — доцент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, к.м.н. Заигрова Н.К.
  5. «Прием НПВП опасен даже на ранних сроках беременности» — Лечащий Врач.
Автор
Молокова К.Н.
Акушер-гинеколог, врач 1 категории. Запись на прием по телефону +7 (48432) 5-48-31 (регистратура ЦРБ)
Задать вопрос
ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Обсуждение: 8 комментариев
  1. Иванна:

    Если я на 36 нед.был приступ,(У меня камни в желчном)ношпа не помогла,началась рвота,я выпила в первый раз за всё время немесил и когда мне полегчало,теперь стало интересно,что я натворила.Может ли быть опасно для ребенка и меня то,что я его выпила?Ранее я его не пила.

    Ответить
    1. Автор:

      Здравствуйте. Если роды будут через 2-4 недели (38-40 неделя), то опасность удлинения времени кровотечения и ослабления родовой деятельности сойдет на нет. Вероятность развития почечной недостаточности у матери и закрытия Боталлова протока у ребенка после однократного приема Нимесила, скорее всего, очень незначительна. Но сообщить о приеме НПВС врачу в женской консультации будет не лишним.

  2. Анна:

    Здравствуйте, после родов были разрывы, врач назначил как обезболивающее пить нимесил, сегодня уже 5 дней как я пью по пакетику нимесила в день и кормлю грудью, и только сегодня узнала что при ГВ он протиаопоказан, как может это отразится на ребёнке?

    Ответить
    1. Автор:

      Здравствуйте. Может никак не отразиться, а может в виде развития побочных эффектов перечисленных в инструкции по применению. К тому же Вы принимали минимальную дозировку, что значительно менее опасно для ребенка.

  3. офелия:

    здраствуйте, я беремена уже на 5 недели. вчера у меня болела голова, еще очень сильно, я приняла нимесил но половину не все сразу. это может быть вредно для плода.

    Ответить
    1. Автор:

      Здравствуйте. Нет достоверных данных о наличии тератогенного эффекта у Нимесулида, но и нет подтверждения его безопасности при приеме во время беременности, особенно в 1 триместре, когда плод особенно чувствителен к любому негативному воздействию. Учитывая однократный прием, да еще и в минимальной дозировке, вероятность негативного воздействия на плод и на беременность в целом минимальна.

  4. Инесса:

    Здравствуйте, была в отпуске, сломала палец: открытый перелом, зашивали. Прописали таблетки нимесулид. Пропила полный курс (10 дней). Приехала домой, сделала тест на беременность- результат положительный. Запись у гинеколога аж через месяц, теперь места себе не нахожу. Потому что не знаю масштаб бедствия…
    Подскажите, что мне предполагать?

    Ответить
    1. Автор:

      Здравствуйте, Инесса. В первую очередь Вам нужно успокоиться, т.к. переживания во время беременности наносят не меньший вред. Нимесулид противопоказан только в третьем триместре, в первых двух он не рекомендован к приему. Да, нет достоверных данных о его безопасности, но и нет достоверных данных о его негативном влиянии на плод. Принимайте витамины для беременных и спокойно дождитесь своего приема у гинеколога.

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.