Сегодня сравним два известных лекарственных препарата для разжижения мокроты — Карбоцистеин и Бромгексин. Давайте рассмотрим, что из них лучше принимать при влажном кашле, в чем сходство и различие данных лекарств, а также можно ли их принимать вместе.

Сходства

Для обоих препаратов характерно:

  1. Муколитическое и отхаркивающее действие
  2. Возможность применения у детей

Отличия

В связи с  тем, что Карбоцистеин и Бромгексин абсолютно разные по составу и механизму действия, то и отличий у них тоже много.

Форма выпуска

Карбоцистеин — капсулы и сироп для детей.

Бромгексин — таблетки, сироп.

Состав (активное вещество)

Карбоцистеин — карбоцистеин.

Бромгексин — бромгексина гидрохлорид.

Способ применения

Без отличий — только внутрь.

Механизм действия

Карбоцистеин — уменьшает вязкость мокроты за счет активации сиаловой трансферазы (фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов), улучшает активность реснитчатого эпителия бронхов, активирует регенерацию слизистых оболочек дыхательных путей. Улучшает синтез IgA и защитные свойства слизи. Восстанавливает мукоцилиарный клиренс.

Бромгексин — обладает муколитическим и отхаркивающим действием, а также дополнительно оказывает бронхолитическое и антисептическое действие.

При беременности и ГВ

Карбоцистеин — противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2-3 триместрах и при ГВ — с осторожностью (строго по назначению лечащего врача).

Бромгексин  противопоказан в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании.

Применение у детей

Бромгексин разрешён в возрасте с 1 года.

Карбоцистеин — сироп можно детям старше 1-го месяца, капсулы — с 12 лет.

Побочные эффекты

У обоих препаратов схожий список побочных эффектов. Наиболее частые из них: аллергическая реакция, головная боль, тошнота.

Что лучше выбрать

Однозначно ответить на вопрос: «Что лучше, Карбоцистеин или Бромгексин?» затруднительно, т.к. в одних случаях эффективнее будет один, в других случаях — другой.

  1. Для детей — оба выпускаются в виде сиропа для детей, но Карбоцистеин разрешен в более раннем возрасте.
  2. При беременности и ГВ — оба разрешены во 2-3 триместрах беременности. При ГВ разрешен только Карбоцистеин.
  3. При повышенной аллергичности —  одинаковая вероятность развития аллергической реакции.
  4. Для ингаляций — не предназначены для ингаляций.
  5. Цена — стоимость Бромгексина ниже.

Если сравнивать по силе отхаркивающего действия, то при адекватной дозировке и правильном приеме эффективность обои препаратов будет приблизительно одинаковая.

Отзывы врачей

Эффективность препаратов на основании голосования врачей РФ:

Карбоцистеин — 4,13 (из 5)

Бромгексин — 3,8 (из 5)

Одновременный прием

Пациенты часто спрашивают: «А можно одновременно принимать Бромгексин и Карбоцистеин?».  Совместный прием возможен, т.к. препараты не оказывают негативного действия и не снижают эффективность друг на друга. Более того, совместный прием усилит отхаркивающий и муколитический эффект, при этом вероятность развития побочных эффектов останется на прежнем уровне.

Инструкции по применению:

Карбоцистеин

Бромгексин