Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

14.08.2021   ·   Кетонал   ·   Пока нет комментариев

Можно ли применять Кетонал (Кетопрофен, ОКИ) во время беременности и грудного вскармливания ребенка?

Подготовка к беременности, период вынашивания ребенка и период грудного вскармливания являются наиболее ответственными периодами в жизни каждой женщины, т.к. сопряжены с большой ответственностью не только за себя, но и за здоровье ребенка.

Применение лекарственных препаратов, особенно имеющих синтетическое происхождение, помимо лечебного действия сопряжено с возможным развитием побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на протекании беременности, а также здоровье ребенка при кормлении грудным молоком.

НПВС не являются исключением, т.к. имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые обязательно необходимо учитывать при назначении беременной женщине или при кормлении ребенка грудью.

Одним из популярных представителей селективных НПВС с обезболивающим и жаропонижающим эффектом является Кетонал (ОКИ, Фламакс, Флексен). Рассмотрим, насколько он безопасен при планировании беременности, в 1-2-3 триместрах беременности и можно ли его принимать в период кормления ребенка грудным молоком.

Перед зачатием

При планировании беременности не рекомендуется принимать любые НПВС, в том числе и Кетонал, т.к. они способны снижать фертильность женщины.

При беременности

Препарат Триместр
1 2 3
Кетонал +/- +/-
Кетопрофен +/- +/-
ОКИ +/- +/-

1 триместр

Нет достоверных данных о негативном влиянии Кетонала и его аналогов на развитие ребенка и протекание беременности в 1 триместре. Несмотря на отсутствие данных о негативном воздействии, в этот период, по возможности, нужно избегать применения Кетонала. Применение его допускается строго по показаниям и только по назначению лечащего врача.

При необходимости применения Кетонала у беременной женщины в 1 триместре, дозировка и продолжительность лечения должны быть минимальными.

2 триместр

Применение во 2 триместре допускается, но исключительно по назначению лечащего врача.

3 триместр

Применение Кетонала (Кетопрофена, ОКИ) в 3 триместре беременности строго противопоказано. Чем ближе к родам, тем большую опасность представляют НПВС.

Почему нельзя в последнем триместре беременности

Применение ингибиторов простагландинов в конце беременности может привести к:

  1. К преждевременному закрытию артериального протока, и как следствие, к легочной гипертензии
  2. Почечной недостаточности матери
  3. Удлинению времени кровотечения (повышенные кровопотери во время родов и после них)
  4. Ослабление родовой активности за счет угнетения сокращений матки

Таблица разрешенных обезболивающих средств в период беременности и ГВ.

При кормлении грудью

В период лактации Кетонал проникает в грудное молоко. И хотя концентрация препарата в молоке достаточно низкая, тем не менее, применение Кетонала в период ГВ противопоказано.

Связано это с тем, что препарат не разрешен к применению детям младше 12-ти лет, что автоматически переносит запрет на его применение во время кормления грудью.

При необходимости проведения кормящей маме курса противовоспалительной, обезболивающей или жаропонижающей терапии, необходимо на время прервать вскармливание ребенка грудным молоком или подобрать НПВС разрешенное к применению у женщин в период ГВ.

А что можно принимать?

Список НПВП, разрешенных и запрещенных в разных триместрах беременности и при лактации.

Список литературы
  1. «Регистр лекарственных средств России: Энциклопедия лекарств». Ежегод. сб. – М.: РЛС, 2002. – Вып. 9. – 1504 с.
  2. «Противовоспалительные и  иммунотропные средства» — ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России.
  3. «Безопасность НПВС и ненаркотических анальгетиков в период беременности и лактации» — Е.Ушкалова, доктор медицинских наук, профессор, О.Ткачева, доктор медицинских наук, профессор, Н.Чухарева, А.Бевз,
    РУДН, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова, Москва.
  4. «Проблема лечения болевого синдрома» — доцент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, к.м.н. Заигрова Н.К.
  5. «Прием НПВП опасен даже на ранних сроках беременности» — Лечащий Врач.
Автор
Молокова К.Н.
Акушер-гинеколог, врач 1 категории. Запись на прием по телефону +7 (4843) 25-48-31 (регистратура ЦРБ)
Задать вопрос
ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.