Снижение нейтрофилов в периферической крови у взрослых ниже 1,6*109/л называется нейтропенией. Нижняя граница у ребенка отличается от взрослой и зависит от возрастной нормы. Причиной уменьшения сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов в периферической крови может быть угнетение костномозгового кроветворения, выраженная интоксикация, вирусная инфекция, усиленное разрушение нейтрофилов, истощение организма на фоне длительных заболеваний или голода.
Классификация
Снижение нейтрофильных гранулоцитов может быть острым и хроническим.
По степени выраженности нейтропения делится на:
- Легкую степень — более 1,0*109/л
- Среднюю степень — 0,5-1,0 *109/л
- Тяжелую степень — нейтрофилы понижены менее 0,5*109/л
Причины снижения
Наиболее часто нейтропения встречается при:
- Вирусных инфекциях (грипп, корь, краснуха и др.), некоторых бактериальных инфекциях (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез), риккетсионных инфекциях (сыпной тиф), протозойных инфекциях (малярия, токсоплазмоз)
- Воспалительных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме и приобретающих характер генерализованной инфекции
- Побочном действии некоторых медикаментов (цитостатики, сульфаниламиды, анальгетики и др.)
- Радиационном облучении, лучевой терапии
- Гипопластической и апластической анемии (дефицит витамина В9 и В12)
- Гиперспленизме
- Агранулоцитозе
- Выраженном дефиците массы тела с развитием кахексии
Снижение только сегментоядерных нейтрофилов более характерно для усиленного их разрушения при инфекционно-воспалительных процессах или гиперспленизме. Снижение только палочкоядерных нейтрофилов или сразу обеих фракций может говорить о угнетении костномозгового кроветворения.
Последствия нейтропении
Уменьшение количества нейтрофилов чревато снижением неспецифического иммунитета, что может отразиться на способности организма противостоять бактериальной и грибковой инфекции. Любые порезы и травмы в этот период могут осложниться незаживающими гнойными ранами, абсцессами и генерализацией инфекционного процесса.
Физиологическая нейтропения
У новорожденных детей с первых дней жизни в норме отмечается снижение абсолютного и относительного количества нейтрофилов. В возрасте 1-12 месяцев их уровень самый минимальный — всего 15-35% от общего количества лейкоцитов. В этот период в ОАК ребенка нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Для ребенка в этом возрасте это норма, а не патология.

Примечание: сплошная линия — нейтрофилы, прерывистая — лимфоциты.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.