Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) — это обследование направленное на определение усвояемости глюкозы клетками тканей организма. Суть анализа состоит в исследовании уровня глюкозы в крови натощак и при употреблении углеводной нагрузки в виде 75 грамм глюкозы, которая может быть принята перорально или введена внутривенно. В норме поджелудочная железа должна выработать необходимое количество инсулина, который «откроет путь» сахару для перехода из кровеносного русла к клеткам тканей организма, а клетки, в свою очередь, должны быть толерантны (чувствительны) к инсулину. Результаты ГТТ анализа помогают понять, в норме ли углеводный обмен в организме человека или имеется нарушение толерантности к глюкозе или даже сахарный диабет.
Как и анализ крови на глюкозу сдается натощак, но, в связи с тем что глюкозотолерантный тест на сахар проводится с нагрузкой, подготовка имеет несколько особенностей:
Такая подготовка позволит правильно сдать анализ ГТТ.
Многие беременные женщины, кому был назначен ГТТ, задаются вопросом «Обязательно сдавать глюкозотолерантный тест во время беременности?». Каждая женщина, конечно же, вправе отказаться от обследования, но если лечащий врач назначил его проведение, значит на то были веские причины. Ведь анализ на толерантность к глюкозе назначается не всем беременным, а только по показаниям. Основанием для назначения могут быть факторы риска развития гестационного сахарного диабета (ГСД), к которым относятся:
Такая настороженность возникла не просто так — по данным Международной федерации диабета (IDF) за 2015 год гестационный диабет возник у каждой седьмой роженицы в мире.
Подготовка к глюзотолерантному анализу и его проведение у женщин во время беременности такие же, как и для других взрослых мужчин и женщин.
Срок проведения назначает лечащий врач — обычно это 24-28 неделя гестационного периода (конец 2 — начало 3 триместра беременности). Именно на этом сроке беременности самые благоприятные условия для проведения глюкозотолерантного теста.
Результаты глюкозотолерантного анализа могут быть в норме, умеренно повышены и значительно выше нормы, что будет соответствовать следующим состояниям: здоров, нарушение толерантности к сахару, сахарный диабет.
Показатели для капиллярной крови (из пальца):
Категория пациентов | Натощак | Через 1 час | Через 2 часа |
Мужчины | 3,3-5,5 | <10,0 | <7,8 |
Женщины | 3,3-5,5 | <10,0 | <7,8 |
При беременности | 3,3-5,1 | <10,0 | <8,5 |
Норма глюкозотолерантного теста при беременности будет отличаться от нормы мужчин и женщин: натощак меньше (5,1 ммоль/л), т.к. плод также потребляет глюкозу из кровотока матери, через 2 часа выше, т.к. плацента вырабатывает вещества которые угнетают толерантность к глюкозе.
Умеренное уменьшение выработки инсулина поджелудочной железой или его усвоения клетками организма приводит к увеличению глюкозы в крови, которое при проведении ГТТ будет выражаться в следующих цифрах:
Категория пациентов | Натощак | Через 1 час | Через 2 часа |
Мужчины | 5,6-6,1 | >10,0 | 7,8-11,1 |
Женщины | 5,6-6,1 | >10,0 | 7,8-11,1 |
При беременности (ГСД) | 5,2-7,0 | >10,0 | 8,5-11,1 |
Нарушение толерантности во время беременности называется гестационный сахарный диабет (ГСД), а у остальных взрослых расценивается как преддиабет. Это тревожный сигнал для всех категорий пациентов, т.к. преддиабет через некоторое время может перерасти в сахарный диабет 1 или 2 типа.
При сахарном диабете без медикаментозной и диетической коррекции, для теста ГТТ характерны следующие цифры:
Категория пациентов | Натощак | Через 1 час | Через 2 часа |
Мужчины | >6,1 | — | >11,1 |
Женщины | >6,1 | — | >11,1 |
При беременности | >7,0 | — | >11,1 |
Измерение уровня глюкозы через 1 час при сахарном диабете уже не имеет диагностического значения, т.к. уровень выше нормы натощак и через 2 часа уже дают достаточно информации об уровне углеводного обмена.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.