Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Парацетамол выпускается в разных формах: таблетки, суспензии для приема внутрь (детский сироп), ректальные суппозитории, раствор для инъекций. В любой из форм выпуска активное вещество только одно — Парацетамол, но в разной дозировке:
Форма выпуска | Парацетамол (мг) |
Таблетки | 200, 500 |
Суспензия | 120/5мл |
Свечи ректальные | 50, 100, 250, 500 |
Раствор для инъекций | 10/мл |
Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим действием, в связи с чем препарат помогает:
В связи с тем, что Парацетамол не оказывает противовоспалительного эффекта, но эффективно уменьшает болевой синдром и гипертермию при инфекционно-воспалительных заболеваниях, показаниями к назначению препарата являются:
Парацетамол очень часто применяется при повышенной температуре тела, на что есть целый ряд причин:
Одним из минусов препарата является короткое жаропонижающее действие — длительность действия Парацетамола составляет всего 3-4 часа.
Парацетамол будет эффективен при любой температуре тела выше 36,6С, но нужно ли сбивать температуру, если она находится в пределах от 37 до 38С? В каждом конкретном случае советы могут быть разные, поэтому лучше ориентироваться на рекомендации лечащего врача и свое самочувствие.
В стандартных ситуациях даются рекомендации следующего характера:
Разрешено принимать, но с осторожностью при:
Взрослые чаще всего принимают таблетированную форму препарата, детям обычно дают суспензию для приема внутрь, поэтому вопрос влияния пищи на фармакологическое действие Парацетамола является актуальным.
Если Парацетамол принимать за 20-30 минут до еды или через 2 часа после еды, то обезболивающее и жаропонижающее действие препарата будут развиваться максимально быстро. Максимальная (пиковая) концентрация лекарства в крови будет более выраженная и наступать будет на 20-30 минут раньше, чем если принять препарат после приема пищи.
Но у приема натощак, есть и минусы — раздражение слизистой желудка и возможное появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, снижение аппетита, рвота).
Поэтому при наличии патологии со стороны ЖКТ, не рекомендуется принимать Парацетамол на пустой желудок — можно принять небольшое количество пищи или запить таблетку большим количеством воды.
Прием Парацетамола во время еды или непосредственно после приема пищи значительно снижает раздражающее действие препарата на слизистую оболочку желудка, но замедляет скорость всасывания препарата, увеличивает время нарастания пиковой концентрации и уменьшает максимальную концентрацию Парацетамола в крови.
Прием пищи снижает скорость наступления и выраженность обезболивающего и жаропонижающего действия Парацетамола, но немного продляет его время действия.
Разовая дозировка
Разовая доза Парацетамола назначается в соответствии с возрастом, весом и выраженностью клинических проявлений (боли, температуры). Если за один раз выпить недостаточную дозировку, то можно не достичь клинического эффекта (обезболивания или снижения температуры). Если однократно принять избыточное количество, то возрастает риск побочных эффектов.
Вес/Возраст | Доза (мг) | Таблетки | Сироп |
5-8кг (1-3мес.) | 40-60 | — | 2-2,5 мл |
8-10кг (4-12мес.) | 60-80 | — | 2,5-3 мл |
10-15кг (1-3года) | 120-180 | — | 5-7,5 мл |
15-20кг (4-6лет) | 180-240 | — | 7,5-10 мл |
20-30кг (6-11лет) | 240-360 | 1-2 таб. по 200 мг | 10-15 мл |
30-50кг (12-14лет) | 360-500 | 2-2,5 таб. по 200 мг | 15-20 мл |
50-70кг (15-18лет) | 500-750 | 1-1,5 таб. по 500 мг | 20-30 мл |
Взрослые | 500-1000 | 1-2 таб. по 500 мг | 20-40 мл |
Кратность приема
Кратность применения Парацетамола при симптоматической терапии болевого синдрома и гипертермии зависит от частоты их возникновения, но не более 4 раз в сутки.
Учитывая, что длительность действия Парацетамола в среднем составляет всего 4 часа, то возникает вопрос: «А что делать, если препарат принят максимальное количество раз в сутки, а боль и повышенная температура тела продолжают беспокоить?».
Благо, Парацетамол и Ибупрофен очень хорошо совместимы, что зачастую применяется как педиатрами в детской практике, так и при лечении взрослых. Примером такого совмещения является Ибуклин.
Если в течение дня Парацетамол принимался в минимальной дозировке (меньше чем рекомендованная разовая доза), то кратность можно увеличить, но в пределах максимальной суточной дозировки.
Суточная дозировка
Максимальная суточная доза для детей рассчитывается по весу — не более 60 мг на 1 кг веса ребенка. При весе ребенка менее 10 кг — до 30 мг/кг.
Максимальная доза за сутки для взрослого — не более 4 грамм Парацетамола.
Для взрослых и детей старше 12 лет длительность приема Парацетамола зависит от причин и целей его применения. Без назначения врача Парацетамол рекомендуется принимать:
При медицинском наблюдении — на усмотрение лечащего врача.
Через сколько времени начинает действовать
Скорость проявления фармакологического эффекта зависит от способа приема препарата:
Максимальное действие начинает оказывать через 30-90 минут (в зависимости от способа применения).
Сколько часов действует
В зависимости от способа приема (внутрь, в/м, в/в), разовой дозировки, заболевания, сопутствующей патологии и выраженности патологического процесса, длительность действия Парацетамола может составлять от 2 до 6 часов. В среднем, действие продолжается 4 часа.
Побочные эффекты Парацетамола могут проявляться со стороны разных органов и систем.
Кровь и лимфа
Анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, сульфогемоглобинемия, метгемоглобинемия.
Иммунная система
Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Нервная система
Головокружение, психомоторное возбуждение, дезориентация (при приеме высоких доз).
Дыхательная система
Бронхоспазм (анальгетическая бронхиальная астма) у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам).
Желудочно-кишечный тракт
Боль в животе, тошнота, рвота.
Печень и желчный пузырь
Повышение активности печеночных ферментов, печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени, увеличение креатинина.
Кожные покровы
Экзантема.
Почки
Почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
Парацетамол не противопоказан к применению во всех триместрах беременности и при грудном вскармливании — подробнее.
Возрастные ограничения для детей:
Способ | Возраст | Вес |
Внутрь | >1 мес | >5 кг |
В/в | >1 мес | >5 кг |
При одновременном применении взрослыми 7,5 г и более или детьми более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Через 12-48 часов после применения парацетамола отмечается повышение активности микросомальных ферментов печени, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина.
Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4-6 день.
Симптомы передозировки:
Лечение:
Аналоги Парацетамола с таким же составом, но другими торговыми наименованиями:
Для жаропонижающего и обезболивающего эффектов Парацетамол можно заменить на другие препараты из группы НПВП.
Стоимость Парацетамола и его аналогов на сегодня:
Парацетамол | Цена |
Таблетки | 10-80 руб. |
Суппозитории | 20-60 руб. |
Сироп | 40-80 руб. |
Таблетки шипучие | 100-150 руб. |
*Цены актуальны на дату публикации статьи.
Хорошие отзывы врачей заслужил не только Парацетамол, но и его прямые аналоги — Цефекон Д и Панадол.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Отправляя комментарий, вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.